criterii // Buna ziua, 1. o persoana cu bmi 30 sau putin peste, are vreo sansa sa beneficieze de o interventie bariatrica, pentru a pierde 10-15 kg? Care sunt conditiile? 2. Din punctul de vedere medical, care sunt criteriile majore de diferentiere intre diferitele optiuni? inel gastric, sleeve, bypass? Cand se recomanda si in functie de ce anume? Care sunt avantajele sau dezavantajele? 3. Din punct de vedere al pacientului, la fel: in functie de ce anume ar trebui sa selectez (presupunand ca pot alege) un tip sau altul de operatie? Din nou, avantaje, dezavantaje 4. Ar fi interesante niste statistici despre numarul de pacienti care au 'reusit' pe termen lung, in functie (si) de tipul interventiei, sa mentina o greutate ok. ps: am vazut de exemplu persoane cu inel gastric pus cu ani in urma, din ce stiu e metoda cea mai 'usoara', in sensul ca e si reversibila si mai putin intrusiva. Totusi, in destul de multe cazuri au revenit la greutatea initiala, deci pare ca nu e cea mai 'sigura' optiune. Mi se pare ca sunt mai rare situatiile acestea in cazul sleeve (iar despre bypass nu stiu, pentru ca din ce stiu se face mai rar si doar in cazuri extreme). Multumesc si succes!

R // 1. Pentru un BMI intre 30 si 35, pot beneficia d eo interventie bariatrica doar pacientii care au si diabet zaharat tip 2, dificil de controlat prin pastile sau insulina sau pacienti cu afectiuni osteoarticulare sau neurochirurgicale (artroze, hernii de disc) care isi pot trata aceste afectiuni numai dupa o scadere ponderala marcata. Altfel, dieta si sport. 2. Inelul gastric si sleeve sunt proceduri restrictive, care limiteaza aportul de alimente, iar bypassul este o procedura mixta, restrictiva mal absorbtiva (limiteaza atat aportul de alimente, dar si reduce absorbtia alimentelor la nivelul intestinului). Detalii despre indicatii, aventaje si deavantaje le veti gasi in interviul filmat. 3. Medicul curant ar trebui sa aleaga procedeul chirurgical, in functie de gradul obezitatii si bolile asociate. 4. Studiile despre rezultatele chirurgiei obezitatii din marile centre sunt prezente pe internet si accesibile tuturor. Referitor la inelul gastric, aceasta este o procedura la care s-a renuntat deja in multe centre de referinta din cauza recastigului ponderal intr-o proportie de peste 70%. Procedurile folosite in acest moment pe scara larga sunt gastric sleeve-ul, gastric bypass si mini gastric bypass.

slabit // am tinut regim, am facut si miscare, insa nu reusesc sa slabesc, am perioade cand de stres mananc mult, mai ales seara. 96 de kg si 1.83 de cm. Nu am alte afectiuni frave,  discopatie lombara cronica, medicul de familie mi-a recomandat sa slabesc, astfel ma va durea mai putin. in acest caz ce ati recomanda ca interventie? Multumesc mult.

R // La un imc (bmi) de 28, nu va puteti inscrie pentru nicio procedura chirugicala bariatrica, indicatia acestora apare la un imc mai mare de 35. In afara de regim alimentar si activitate fizica, puteti apela la montarea unui balon gastric, care va va ajuta sa scadeti in greutate intr-o perioada de 6-8 luni, dupa care trebuie in mod obligatoriu scos.

Ce sa fac // Am 57 ani, sex masculin, 171 cm si 120 Kg. Ce imi recomandati sa fac? Ce gen de operatie? Cat costa sila cine ma adresez pentru demararea procedurilor? Multumesc,

R // La un IMC de 41, puteti beneficia de mai multe tipuri de operatii bariatrice, in functie de afectiunile asociate. Este nevoie sa urmati un plan de investigatii obligatoriu si ulterior, medicul curant sa decida si sa va propuna o procedura bariatrica.

Vreau sa slabesc // Am 59 de ani 130 de kg si 18o inaltime. Am incercat sa slabesc ,reusesc 4-5 kg apoi le recapat imediat. Sunt hipertensiv si va rog sa ma sfatuiti pt o operatie. Multumesc.

R // La fel ca la raspunsul anterior, trebuie sa urmati un plan de investigatii obligatoriu si ulterior, medicul curant sa decida si sa va propuna o procedura bariatrica.