VIDEO Adrian Gheorghe, președintele CNAS, la HotNews LIVE: Subiectele la concursul pentru casele județene au fost absolut de bun simț. Facem concurs până când se ocupă toate posturile

de Alina Neagu     HotNews.ro
Luni, 17 mai 2021, 14:00 Actualitate | Sanatate


Adrian Gheorghe
Foto: Hotnews
Rezultatele finale ale concursului pentru posturile vacante de directori ai Caselor Județene de Asigurări de Sănătate arată la fel ca cele de la finalul probei scrise, de acum o săptămână - doar 5 dintre cei 33 de candidați au promovat examenul - a anunțat luni Adrian Gheorghe, președintele CNAS și omul care a organizat concursul, la interviurile HotNews LIVE. "Trebuie să ne ferim de explicații prea simple", spune Adrian Gheorghe, întrebat cum explică procentul atât de mic al celor care au luat concursul. În ceea ce privește însă subiectele de examen, Adrian Gheorghe spune că aceastea au fost "de bun simț": "S-a dorit un concurs transparent, cât mai puțin limitativ din perspectiva criteriilor și a subiectelor. Rezultatele arată că cei care s-au pregătit au putut promova." La casele județene care nu au un director numit prin concurs, "concursurile se vor organiza până când se vor ocupa toate posturile".



Interviul a fost transmis pe conturile de Facebook și YouTube ale HotNews.ro.

HotNews.ro a transmis livetext declarațiile șefului CNAS:


Concursul pentru șefii caselor de asigurări de sănătate. Care sunt rezultatele finale?
  • Cei 5 care au promovat proba scrisă s-a prezentat la interviu, au promovat, astfel că au fost declarați admiși și vor ocupa posturile.
Cum explicați rezultatele slabe?
  • Trebuie să ne ferim de explicații prea simple.
  • Pornesc de la obiectivul concursului - de a se asigura că cei care îl promoveaă sunt pregătiți pe partea de cunoaștere a legii și pe fondul activităților menageriale.
  • S-a dorit un concurs transparent, cât mai puțin limitativ din perspectiva criteriilor și a subiectelor.
  • Rezultatele arată că cei care s-au pregătit au putut promova.
  • Foarte mulți candidați ar fi avut dreptul să se prezinte la proba scrisă, nu s-au prezentat.
  • Concursurile se vor organiza până când se vor ocupa toate posturile.
Ce se întâmplă cu directorii interimari, rămân pe funcție?
  • Responsabilitatea mandatului meu e pentru buna funcționare. Așteptarea mea e că toate posturile se for ocupa prin concurs și m-aș feri de interimate scurte.
  • Vom organiza concursuri în perioada următoare ori de câte ori va fi nevoie.
  • Va fi o serie de concursuri - nu se ocupă un post, imediat revenim cu o nouă procedură de concurs.
Despre numirile politice la șefia caselor - au fost presiuni?
  • Nu am avut presiuni.
Despre bugetul CNAS - este într-adevăr o sumă mare sau e insuficientă?
  • Bugetul propus de CNAS în discuțiile cu Ministerul Finanțelor se realizează de către CA al CNAS, se merge cu acel buget la negocieri. A, preluat mandatul când tocmai urma să se supună aprobării în CA . Propunerea de buget a fost de 53 de miliarde de lei, față de cele aproximativ 44 de miliarde primite.
  • Din perspectiva propunerilor, bugetul este mai mic, dar e mai mare decât execuția din 2020.
  • E dificil de fundamentat acum 100% un buget exclusiv pe nevoie și costuri reale.
  • Cert e că banii sunt puțini deloc. Că nu sunt cât ar putea să fie sau procentual, comparativ cu alte țări, da, dar nu sunt puțini deloc.
Despre pacienții trimiși pe drumuri pentru analize decontate - e doar o problemă de bani sau ține și de alți factori?
  • Ține și de bani. Alocările pentru investigații paraclinice nu sunt foarte mari, dar au crescut an de an cu câtevqa zeci de milioane.
  • În niciun caz nu au fost neglijate.
  • pe de altă parte, instituția programării este una aplicată în multe sisteme de sănătate.
  • Faptul că există o așteptare nu e atât de grav, problema ține mai degrabă de cine și cât așteaptă, Și avem insuficiente instrumente pentru a face această distincție. Nu e normal să fie așa
  • Avem o densitate mare de furnizori de servicii paraclinice, astfel încât bugetul se împarte între multe entități, ceea ce pune uneori pacientul pe drumuri
  • Avem un proiect care va digitaliza mult, inclusiv programările. Va exista un singur element centralizat care va putea aloca programările
  • Proiectul începe în acest an, orizont de implementare 2-3 ani
  • Până atunci, avem în vedere niște soluții analitice, dar durează puțin implementarea
  • Nu există o formulă magică acum, e nevoie și de o prioritizare a serviciilor, investigațiilor incluse în pachet
  • Pachetul de bază în România e unul generos pe hârtie nu doar pentru investigații. Lipsește transpunerea în servicii care să fie oferite consistent
  • Aici mai e de lucru. Dacă am face un calcul de finanțare pentru tot ce e inclus acum am ieși net superior față de ce e acum
  • Reducerea pachetului de servicii e o temă sensibilă, care trebuie făcută cu maximă seriozitate
  • Nu a existat o analiză până acum.
Spitalele umflă cheltuielile decontate de CNAS?
  • Un aspect important e că tarifele decontate de CNAS au o legătură aproximativă cu costurile reale ale serviciilor
  • tarifele nici nu au fost actualizate de ceva timp și nu există o procedură clară de actualizare a lor
  • Tacticile de umflare a costurilor sunt la limita legalității, e nevoie de un cadru de finanțare mai predictibil
  • E nevoie și de o discuție politică despre viziunea privind finanțarea spitalelor, care mai poate fi susținută o perioadă
De ce au fost secretizate numele candidaților la concursuri?
  • Și eu m-am informat asupra cerințelor legale, GDPR, considerent foarte important. Există și o recomanadare pprivind anonimizarea
  • Sincer, la nivel de candidat mi se pare decent, până la urmă un candidat asta e, un candidat. Și ei sunt numiți prin ordin și va fi public
Despre subiectele la concurs - sunt oameni care se întreabă dacă există o legătura dintre capacitatea de memorare și cea de management:
  • Într-adevăr, cunoașterea alegii e o componentă fundamentală pentru un director de casă de sănătate
  • managemtnul trebuie privit cu foarte mult realism - nu e un management creativ. 99% din activitate presupune interpretarea legii, astfel încât trebuie să existe această componentă
  • Nimeni nu a următi la corectare reproducerea textului de lege, cuvânt cu cuvânt. E absolut absurd, dar candidatul trebuie să fie familiar cu legea, e imperios să existe o minimă familiriaritate
  • Subiectele au fost absolut de bun simț. Cine are pretenții la acea afuncție ar trebui să aibă un minim de răspuns
  • În plus, nu se p-unctează aceleași competențe de 2 ori
  • La interviu s-a pus accent pe abilitățile manageriale
Există un audit la casele județene?
  • Da, există direcția de audit la CNAS, toate casele sunt auditate, există și corpul de control care poate interveni punctual
  • Sunt mecanisme de monitorizare a activității
Achiziția de materiale medicale - nu ar trebui urmărită calitatea, ci nu prețul cel mai mic?
  • CNAS nu are atribuții de efectuare a achizițiilor, se decontează, dar deciziile de achiziție sunt în sfera spitalelor
  • Sunt de acord cu principiul
Prevenția - sunt foarte puține programe:
  • Prevenția nu e un deziderat, ci o necesitate
  • În acest contract cadru facem niște pași prin stimularea printr-un tarif atractiv al consultației la medicul de familie, sunt pași nici mici, nici mari, transmit un semnal că trebuie să ne preocupe
  • Prevenția este mai ieftină decât a trata, dar nu înseamnă că e gratis. Nu tot ce miroase a prevenție trebuie neapărat făcut, ci trebuie făcut cu cap
Birocrația la CNAS - ce ați găsit acolo?
  • Cred că digitalizarea e un pas important, dar de una singură nu e suficientă
  • Foarte punctual, priuectul european la care mă refeream mai devreme are și o componentă de conncedii medicale, care să fie digitalizate
  • Am declanșat evaluarea protocoalelor între instituții, privind schimbul de informații. Nu sunt actualizate datele
  • E un număr mare de astfel de protocoale și armonizarea lor va dura, nu aș putea spune cât
Ce alte planuri aveți?
  • Pe plan extern - e foarte important să existe mai multe canale eficiente de legătură între CNAS, casele județene și asigurați. Există, dar trebuie mult îmbunătățite
  • Lucrăm la o identitate digitală nouă, avem în teste un nou website mai atractiv, cu funcționalități, pentru a scurta cât mai mult canalele de comunicare
  • Pe plan intern, a început o reorganizare - tot mai multe proiecte și așteptăm ultimul aviz pentru o unitate de management a proiectelor, pentru a se asigura că aceste proiecte nu rămân doar pe hârtie
  • Vrem să creștem ritmul procedurilor unitare de lucru. E un front amplu de lucru

............................

Adrian Gheorghe, cercetător în economia sănătății la Imperial College din Londra, a fost numit în luna ianuarie președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, printr-o decizie a Guvernului, la propunerea fostului ministru al Sănătății Vlad Voiculescu.

Adrian Gheorghe explica recent faptul că CNAS nu are niciun contract cu niciun furnizor de servicii medicale, toate contractele fiind încheiate între CASMB/casele județene și furnizori. "La nivelul caselor județene sunt gestionate, de facto, resursele Casei de Asigurări de Sănătate. De aceea trebuie să ne asigurăm că managementul lor este eficient", spunea atunci Adrian Gheorghe.








Citeste doar ceea ce merita. Urmareste-ne si pe Facebook si Instagram.

















9241 vizualizari

  • Supervizare (Luni, 17 mai 2021, 9:42)

    dragos galben [anonim]

    Exista un "oversight" peste casele judetene? Cine le auditeaza?
    Si daca raspunsul e nu sau "nu suficient", ce planuri sunt sa fie corectata situatia?
    Multumesc.
  • Candidați slăbi sau subiecte incompetent alese? (Luni, 17 mai 2021, 10:01)

    Rower [utilizator]

    Ce credeți domnule Adrian Gheorghe, candidații au fost slab pregătiți sau subiectele necorespunzător alese?

    Dacă rezultatele unui examen sunt slabe asta nu înseamnă obligatoriu ca ai candidați incompetenți ci mai degrabă că testul a fost organizat incompetent.

    Cei care au făcut subiectele și-au bătut joc de candidați. Ce om normal tine minte un noian de ordine, hotărâri de guvern, actualizări și modificări. Este ca și cum la examenul de șofer i-ai cere candidatului sa enumere zeci de reguli de la diverse capitole ale legislației rutiere în loc să-i dai sa rezolve probleme practice (asa cum se procedează de fapt la test, adică ce faci concret în diverse situații care apar în trafic).

    Citat (Subiect - unul din cele 10!!):
    "1. Enumerați criteriile de internare pentru asistența medicală spitalicească în regim de spitalizare continuă, respectiv spitalizare de zi, conform Ordinului nr. 397/836/2018 din 27 martie 2018 - privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2018 a Hotărârii Guvernului nr. 140/2018 pentru aprobarea pechetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2018-2019, actualizat cu modificările și completările ulterioare."

    Citat: "Adrian Gheorghe, președintele CNAS și omul care a organizat concursul pentru șefia Caselor Județene de Asigurări de Sănătate, picat de 28 din 33 de candidați, invitat la ora 14:00 la Interviurile HotNews LIVE"

    Pentru Hotnews: Ia dați-i lui Adrian Gheorghe subiectele de la examen sa vedem dacă îl trece!
  • digitalizare (Luni, 17 mai 2021, 10:06)

    razvan [anonim]

    De ani de zile solicitam depunerea online a dosarelor de recuperare a concediilor medicale pentru agentii economici, a venit pandemia si functionarii CAS s-au ascuns in birouri ca sobolanii cand doream sa le strangem mana si sa depunem dosarelor de recuperare, trimitand toti agentii economici la Posta Romana.
    CAS este printre putinele institutii pe care nici pandemia nu a convins-o ca digitalizarea si trecerea de la dosarul cu sina la online este obligtorie in anul 2021 si ca trebuie sa depasim incet nivelul de tara bananiera.
    Ca idee discutam despre un dosar cu sina inutil si care ar putea fi chiar eliminat prin introducerea unei singure bife in declaratia 112 iar cele doua institutii implicate ( ANAF si CAS ) sa comunice intre ele fara a mai fi nevoie ca fiecare agent economic sa transporte informatiile intre cele dou institutii prin celebrul dosar cu sina, dar pentru asta e nevoie doar de putina vointa in a ajuta mediul economic care in ultimii 30 de ani nu a existat, lucru dovedit prin fapte.
    In speranta ca cineva se va gandi si la aceasta batjocura la care sunt supusi agentii economici obligati luna de luna sa mearga cu dosarul cu sina la CAS va multumesc anticipat.
  • Examen (Luni, 17 mai 2021, 10:39)

    Tyrion.lann [utilizator]

    Buna ziua domnule Adrian Gheorghe.

    Cu privire la subiectele de examen:
    * Din 10 subiecte, primele 9 reprezinta pur si simplu un exercitiu de memorare din legislatie. Care este legatura intre capacitatea de memorare si capacitatea de management, eventual sustinuta de vreun studiu stiintific daca acesta exista?
    * La elaborarea subiectelor a contribuit un expert in management?
    * Considerati ca un proaspat absolvent ar fi avut mai multe sanse in promovarea acestui examen, daca s-ar fi dedicat exclusiv invatarii? Daca da, oare abordarea acestui examen nu e gresita?
  • intrebare (Luni, 17 mai 2021, 11:07)

    GHIATA [anonim]

    de ce Casa Nationala de Sanatate nu abordeaza ca politica preventia. In Germania, Spania daca nu se duc la analizele programate primesc niste amenzi de ii ustura. La noi a fost asa ceva pe vremea lui Nicolaescu si acela era contabil dar a inteles rolul preventiei. Cata economie s-ar face asa, si-a pus cineva intrebarea?
    De ce trebuie sa te fatai de la medicul de familie la medicul specialist avand in vedere ca totul este digitalizat?
  • Programul naţional de boli cardiovasculare (Luni, 17 mai 2021, 11:23)

    Daniela Bogdan [anonim]

    Rata de deces în România din cauza afecțiunilor cardiovasculare este una din cele mai mari, dacă nu cea mai mare din UE. Există un Programul naţional de boli cardiovasculare care permite proceduri de cardiologie intervenţională, însă spitalele se plâng că nu au de exemplu stenturi, acestea fiind la limită doar pentru situații de maximă urgență când riscul de deces este imediat. Ce se întâmplă cu pacienții cronici care au indicație în acest sens, însă medicii îi trimit acasă sau îi pun pe liste de așteptare, fără un orizont de timp, pentru că nu sunt stenturi? Îi lăsăm să moară?
  • Practica internarilor de zi (Luni, 17 mai 2021, 11:39)

    Mihai Radu [anonim]

    În spitalele din Romania exista practica internarilor de zi. De fapt, multi dintre pacienti nu sunt internati, ci vin doar pentru efectuarea unor tratamente, in special bolnavii cronici. Spitalele deconteaza sume consistente, insă acestea nu se refleta in servicii. În multe cazuri acestia stau aproape jumatate de zi pe holuri asteptand tratamentul. Care este explicatia pentru aceasta situatie si cum se poate rezolva? Exista o statistica privind sumele decontate de spitale pentru internarile de zi, la ce nivel se ridica?
  • Licitatii (Luni, 17 mai 2021, 11:42)

    Mihai Radu [anonim]

    Luati in calcul o modificare legislativa astfel incat regula pretului cel mai mic sa nu se aplice la achizitiile de materiale medicale? Nu ar trebui sa se urmareasca de fapt calitatea?Cred ca in timp ar putea duce si la reducerea cheltuielilor. Multumesc
  • interpretare subiectiva locala (Luni, 17 mai 2021, 11:50)

    vodun [utilizator]

    Casele locale interpreteaza subiectiv legile si ordinele de ministru.
    Ex.: ORDIN nr. 552/469/2021 care face referire la clasele de monitorizare si completat prin comunicatul CNAS.

    "Chiar dacă, în momentul solicitării investigaţiilor, furnizorul aflat în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate a epuizat fondurile contractate, acesta va efectua investigaţiile paraclinice, iar acestea vor fi decontate ulterior, ca urmare a încheierii unui act adiţional de suplimentare a valorii de contract".

    Dupa lungi discutii cu CAS-ul local s-a ajuns la concluzia ca mai intai trebuie sa consumam fondurile CAS dupa care sa efectuam investigatiile pe monitor. Avem spatii disponibile din prima zi a lunii pt monitoare, dar amanam pacientii in ultimele zile. In functie de CAS, concluzia difera.

    Diferentele de aplicare nu se rezuma doar aici, ele fiind in general vizibile doar pentru prestatorii multicentrici.

    Ce masuri aveti in plan pentru standardizarea modului de lucru a Caselor judetene?
  • GDPR? (Luni, 17 mai 2021, 12:17)

    imi_pasa_de_romania [utilizator]

    De ce au fost secretizate numele canditatilor? GDPR are alt scop, iar aceste informatii sunt pentru uz public. Este normal sa stim cine administeaza banii adunati din taxele si impozitele aplicate noua, nu?

    Aceasta speta seteaza un precedent foarte periculos.
  • Dar de concediile medicale (Luni, 17 mai 2021, 14:22)

    Ochii_pe_voi [utilizator]

    nedecontate de 4-5 luni, ce spune? Are de gand sa le deconteze anul asta?
  • Asteptam investigatia Recorder (Luni, 17 mai 2021, 14:35)

    MTG [utilizator]

    Am participat la acest tip de concursuri de memorare. Facute pentru unii care au toate variantele de subiecte deja. Au dat si pix la intrarea la examen? Ca daca da, metoda e ca cei "unsi" scrisesera deja subiectele, foile lor de examen urmand a fi schimbate pana la corectare. Asa se intra la Curtea de Conturi, daca nu stiati. Oricum, ciudat ca 21 nu s-au prezentat si cei 5 care s-au prezentat au luat examenul, nu se pupa cu nici o statistica a lucrurilor derulate corect.
  • Ajutor (Luni, 17 mai 2021, 14:47)

    GCS [anonim]

    Buna ziua! Am lucrat intr-un cabinet medical si stiu cum se fraudeaza consultatiile, chiar si dupa ce s-a introdus cardul. Daca aveti nevoie de aceste informatii, va stau la dispozitie!

    Succes!
  • Daca a fost in UK ar trebui sa ia exmplu de acolo (Luni, 17 mai 2021, 15:31)

    Gryphus [utilizator]

    Eu pot sa-mi fac programare la orice spital din Anglia prin telefon, intr-o APLICATIE.


Abonare la comentarii cu RSS
Întâlniri on-line | #deladistanță

Top 10 articole cele mai ...



Hotnews
Agenţii de ştiri
Siteul Hotnews.ro foloseste cookie-uri. Cookie-urile ne ajută să imbunatatim serviciile noastre. Mai multe detalii, aici.



powered by
developed by