Studiu: Hidroxiclorochina nu prezintă o eficacitate semnificativă contra COVID-19

de DG     HotNews.ro
Vineri, 15 mai 2020, 12:30 Actualitate | Coronavirus


Coronavirus
Foto: Pixhere
Hidroxiclorochina nu prezintă o eficacitate semnificativă contra COVID-19, nici în cazul pacienţilor în stare gravă, nici al celor cu simptome uşoare, conform constatărilor a două studii publicate vineri în jurnalul medical britanic BMJ, transmite Agerpres.

Primul studiu, realizat de cercetători francezi, a concluzionat că acest derivat al clorochininei, un medicament antimalaric, nu reduce în mod semnificativ riscurile de internare la terapie intensivă sau de deces în cazul pacienţilor spitalizaţi cu pneumonie din cauza COVID-19.

Conform celui de-al doilea studiu, realizat de o echipă de oameni de ştiinţă chinezi, hidoxiclorochina nu elimină virusul mai rapid în comparaţie cu tratamentele standard în cazul pacienţilor internaţi cu o formă "uşoară" sau "moderată" de COVID-19.

În plus, efectele secundare sunt mai importante. "Coroborate, aceste rezultate nu susţin utilizarea hidroxiclorochinei ca tratament de rutină pentru pacienţii cu COVID-19", se arată într-un comunicat de presă emis de jurnalul medical britanic BMJ, care a publicat cele două studii.

Prima cercetare a implicat 181 de pacienţi adulţi internaţi cu pneumonie asociată COVID-19, care au necesitat administrarea de oxigen. 84 dintre aceşti pacienţi au primit hidroxiclorochină zilnic la mai puţin de două zile de la spitalizare, spre deosebire de ceilalţi 97.

Faptul că li s-a administrat acest tratament nu a schimbat nimic, nici în ceea ce priveşte transferurile la reanimare (76% dintre pacienţii trataţi cu hidroxicloroquină au fost la reanimare după a 21-a zi, comparativ cu 75% în celălalt grup de pacienţi), nici mortalitatea (rata de supravieţuire în a 21-a zi a fost de 89%, respectiv, 91%). "Hidroxiclorochina a beneficiat de atenţie la nivel mondial ca tratament potenţial pentru COVID-19 după rezultate pozitive în cadrul studiilor restrânse.

Cu toate acestea, rezultatele acestui studiu nu susţin utilizarea ei la pacienţii internaţi în spital cu COVID-19 care necesitau oxigen", au concluzionat cercetătorii din mai multe spitale din regiunea pariziană.

Al doilea studiu a implicat 150 de adulţi spitalizaţi în China, diagnosticaţi îndeosebi cu forme "uşoare" sau "moderate" de COVID-19. Jumătate dintre aceştia au primit hidroxiclorochină, iar cealaltă jumătate nu. Şi de această dată, faptul că au primit sau nu acest tratament nu a influenţat eliminarea virusului de către pacienţi după patru săptămâni.

În plus, 30% dintre cei care au primit hidroxicloroquină au prezentat efecte adverse (cel mai frecvent a fost diareea) comparativ cu 9% în cazul pacienţilor cărora nu le-a fost administrată substanţa. Utilizată pentru tratarea bolilor autoimune, a lupusului şi artritei reumatoide, hidroxiclorochina are susţinători puternici. Profesorul francez Didier Raoult promovează utilizarea acestui medicament la pacienţii aflaţi la debutul bolii, asociat cu un antibiotic, azitromicină, notează AFP.

De asemenea, preşedintele SUA, Donald Trump, a susţinut în mod regulat utilizarea acestui medicament împotriva coronavirusului. Dar, în ultimele săptămâni, mai multe studii au pus sub semnul întrebării eficienţa acestei molecule în tratamentul contra COVID-19, iar autorităţile sanitare din mai multe ţări au avertizat cu privire la riscul de apariţie a unor efecte adverse, în special la nivel cardiac, potrivit AFP.

La sfârşitul lunii aprilie, autorităţile sanitare canadiene au avertizat împotriva utilizării medicamentelor antimalarice clorochină şi hidroxiclorochină pentru prevenirea infecţiilor cu noul coronavirus sau tratarea acestora notând posibilitatea apariţiei unor "efecte secundare grave" şi recomandând utilizarea lor "doar sub supravegherea unui medic".

În aceeaşi lună, Agenţia Europeană a Medicamentului (EMA) a emis un avertisment similar cu privire la aceste medicamente.

De asemenea, în luna aprilie, un grup de experţi americani, sub egida Institutelor Naţionale de Sănătate (NIH) din Statele Unite, a transmis în mod oficial că nu recomandă medicilor să îşi trateze pacienţii cu COVID-19 prin combinaţia hidroxiclorochină şi azitromicină din cauza riscurilor pentru inimă. În ceea ce priveşte administrarea de hidroxiclorochină fără antibioticul azitromicină, grupul a explicat la acel moment că nu există încă studii riguroase pentru a se putea stabili o anumită direcţie.






Citeste doar ceea ce merita. Urmareste-ne si pe Facebook si Instagram.

















1361 vizualizari

  • -2 (8 voturi)    
    rectificati (Vineri, 15 mai 2020, 12:38)

    TrickyWicky [utilizator]

    Studiu stiintific
    Si daca Hidroxiclorochina a fost dovedita eficienta tmp de 80 de ani. vine unu ca Fauci brusc si spune ca nu este buna. apoi dispare din farmacii
    Nu ma mai indoiesc ca tot ce functioneaza ca tratament si ca toate masurile luate sunt impotriva insanatositrii oamenilor
  • +2 (6 voturi)    
    De ce nu spuneti adevarul pana la capat. (Vineri, 15 mai 2020, 12:52)

    Marionette [utilizator]

    Toate studiile au fost nerandomizate. Adica hcq a fost administrata cazurilor mai critice iar celor care erau mai bine nu li s-a dat. Asta din cauza ca ar fi fost neetic sa nu dai nimic cuiva bolnav. De aceea, la sfarsitul fiecarui studiu se face precizarea sa se tina cont ca rezultatele sunt nerandomizate si ca recomanda mai departe efectuarea de studii randomizate.
    Presa stiintifica precizeaza lucrurile astea, presa politica extrage ce doreste pentru a-i da lui Trump la gioale.
    • -2 (6 voturi)    
      Când știința te contrazice, cine are dreptate? (Vineri, 15 mai 2020, 13:21)

      Mihai.S [utilizator] i-a raspuns lui Marionette

      Scrie undeva în articol că studiul a fost sau nu a fost ”double blind”? Sau ați consultat articolele în original?

      A crede că presa dintr-o țară extrage doar ce vrea din studii realizate în alte două țări privind o pandemie cu adevărat globală doar pentru a discredita pe președintele dintr-o țară terță sugerează un ”bias” al celui care crede astfel de lucru față de președintele respectiv.
      • +2 (4 voturi)    
        daca ti-e lene sa cauti mai bine taci ... (Vineri, 15 mai 2020, 14:14)

        rmos [utilizator] i-a raspuns lui Mihai.S

        Mihai, uite aici articolul chinezilor, ca tu vorbesti fara sa gandesti: https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1849.
        deci: "Design Multicentre, open label, randomised controlled trial." te-ai convins acum cat de "double blind"este? e open label, nu e blinded.
        "A crede că presa dintr-o țară extrage doar ce vrea din studii realizate în alte două țări privind o pandemie cu adevărat globală doar pentru a discredita pe președintele dintr-o țară terță sugerează un ”bias” al celui care crede astfel de lucru față de președintele respectiv." deci da, uite ca presa din tarile civilizate publica doar ce vrea! :)
        in plus, fraza cheie din articol este:
        "The mean duration from symptom onset to randomisation was 16.6 (SD 10.5; range 3-41) days"
        concluzia: articolul chinezilor nu aduce nimic nou, recomandarea este sa se inceapa tratamentul cu hcq in prima saptamana de la inceperea simptomelor, nu dupa 2 saptamani! in plus, hcq se combina cu un antibiotic si zinc, avand in vedere ca e ionofor.
    • -1 (5 voturi)    
      //// (Vineri, 15 mai 2020, 13:26)

      GemstonePig [utilizator] i-a raspuns lui Marionette

      Chiar nu este nevoie sa-i dea cineva la gioale inegalabilului presedinte trump, isi da singur cu brio
      • -1 (3 voturi)    
        pai (Vineri, 15 mai 2020, 15:57)

        baronul stanganbuch [utilizator] i-a raspuns lui GemstonePig

        nu mai bine te duci sa intrebi bolnavii vindecati din romania, coreea de sud, taiwan si chiar din statele unite? O congresmena democrata neagra a dezvaluit public ca a fost tratata de virusul chinezesc cu hidroxiclorochina si azitrocina. Acum pdsr-ul american face demersuri s-o dea afara din partid, exact ca ai nostri. La noi exista o multime de vindecati cu acest tratament care nu au nici o problema cu trump sau cu altcineva.
        Gripa se vindeca, TDS-ul nu are tratament.
        Oricum la toamna veti lua o doza mare de tratament sub forma victoriei lui trump, desi nu cred sa va ajute cu ceva.
  • -1 (5 voturi)    
    Aceleasi concluzii si in SUA (Vineri, 15 mai 2020, 14:39)

    Pepi [utilizator]

    Rezultatele unui studiu publicate saptamana trecuta in New England Journal of medicine, cel mai important jurnal medical, ajung la aceeasi concluzie, ca tratamnentul cu HCQ nu se justifica. E vorba de un studiu observational pe ~1400 de pacienti. Nu fost observat o diferenta semnificativa in riscul de a necesita intubarea pacientilor sau deces, intre pacientii tratati cu HCQ si cei netratati. Riscul este putin mai mare pentru HCQ, dar nesemnificativ: HCQ vs non-HCQ hazard ratio 1.04 (95% CI, 0.82 to 1.32).
    https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2012410
    • +2 (2 voturi)    
      acceptabil si nu prea (Vineri, 15 mai 2020, 15:26)

      rmos [utilizator] i-a raspuns lui Pepi

      pepi, de fapt concluzia corecta ar fi "tratamentul DOAR cu HCQ nu se justifica";) cateva alte observatii:
      - pacientii in grupul tratat cu hcq erau mai bolnavi si mai in varsta comparativ cu grupul de control
      - autorii se pare ca "nu observa ca pacientii cu distres respirator tratati cu hcq au abut o evolutie mai buna comparativ cu cei din grupul de control". stiu ca pare putin, dar e totusi ceva. e un efect pozitiv.
      dar oricum nimeni nu mai trateaza DOAR cu hcq. sa asteptam rezultatele rct-urilor sa ne facem o idee mai aproape de adevar
      • 0 (0 voturi)    
        Citeste mai cu atentie (Luni, 18 mai 2020, 9:24)

        Pepi [utilizator] i-a raspuns lui rmos

        - autorii se pare ca "nu observa ca pacientii cu distres respirator tratati cu hcq au abut o evolutie mai buna comparativ cu cei din grupul de control". stiu ca pare putin, dar e totusi ceva. e un efect pozitiv.
        Citeste cu atentie citatul: este un NU observa o evolutie mai buna.
        Intr-adevar, trebuie asteptat rezultatele la RCT-uri, dar pana una alta numarul de pacienti a fost suficient de mare pentru a se face sensitivity analysis si a lua in calcul diferentele intre grupuri. Nu se spune in articol ca pacientii au fost tratati NUMAI cu HCQ, dar asta a fost elementul analizat. Oricum, pe baza rezultatelor centrul medical a actualizat protocoalele si nu mai recomanda utilizarea HCQ.
  • +1 (1 vot)    
    mai dureaza pana o sa avem studii decente (Vineri, 15 mai 2020, 18:02)

    rmos [utilizator]

    "NIH begins randomized clinical trial in 2000 patients assessing hydroxychloroquine + azithromycin in treatment of EARLY stage COVID-19."
    https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-begins-clinical-trial-hydroxychloroquine-azithromycin-treat-covid-19

    studiul acesta e foarte important. sa speram ca anul acesta vom avea rezultatele


Abonare la comentarii cu RSS
Întâlniri on-line | #deladistanță

Top 10 articole cele mai ...



Hotnews
Agenţii de ştiri

Siteul Hotnews.ro foloseste cookie-uri. Cookie-urile ne ajută să imbunatatim serviciile noastre. Mai multe detalii, aici.

Aici puteti modifica setarile de Cookie

hosted by
powered by
developed by