Cazul pacientei de la Spitalul CF 2 aflata in stare grava dupa ce i s-a facut transfuzie de sange gresita: Ancheta Ministerului Sanatatii confirma o eroare medicala "clara"

de Alina Neagu     HotNews.ro
Sâmbătă, 30 iulie 2016, 11:32 Actualitate | Esenţial

Spitalul CF 2
Foto: Spitalul CF 2
Ancheta Ministerului Sanatatii in cazul pacientei in varsta de 39 de ani aflata in stare grava dupa ce i s-a facut transfuzie cu o grupa de sange gresita la Spitalul CF 2 din Bucuresti "arata clar existenta unei erori de etichetare a testelor pretransfuzionale", potrivit raportului inspectorilor sanitari din cadrul DSP Bucuresti, dupa controlul de la Spitalul Clinic CF2, anunta sambata Ministerul Sanatatii, intr-un comunicat.

Ancheta Ministerului Sanatatii mai arata ca unitatea de transfuzii a spitalului (UTS) nu este autorizata conform normelor legale in vigoare si ca nu exista o procedura de testare a grupei sanguine la patul pacientului, respectiv in sala de operatii, iar registrele si evidentele referitoare la testele pretransfuzionale nu sunt complete.

  • Concluziile anchetei inspectorilor sanitari:

In data de 26 iulie, o pacienta in varsta de 39 de ani a fost operata la Spitalul Clinic CF2 din Bucuresti. Diagnosticul la internare al acesteia a fost cancer col uterin, mai precis neoplasm de col uterin in stadiu incipient. In timpul operatiei a existat o sangerare in limitele normale ale procedurii aplicate de echipa de chirurgi (operatia Wertheim), iar pacientei i s-a efectuat o transfuzie.
 
Documentele puse la dispozitia inspectorilor sanitari din cadrul Directiei de Sanatate Publica (DSP) Bucuresti atesta ca proba de sange pentru testul pretransfuzional a fost prelevata de o asistenta medicala de la o pacienta cu grupa AB4 pozitiv si etichetata cu numele pacientei de 39 de ani - transferata intre timp la Spitalul Clinic Universitar de Urgenta Bucuresti - care are grupa de sange O I pozitiv.
 
Astfel, pacientei i-a fost administrata o unitate de sange (masa eritrocitara) AB4 pozitiv, desi grupa acesteia de sange este O I pozitiv.
 
La aproximativ o ora si jumatate dupa interventia chirurgicala s-au instalat primele semne de soc hemoragic si hematurie. Pacienta a fost transportata la reanimare unde a primit tratament de echilibrare si a fost facuta recomandarea unei noi transfuzii.
 
Pacienta era constienta la acel moment si a indicat ea insasi faptul ca are grupa sanguina O I pozitiv. Atunci a fost realizata eroarea de la testul pretransfuzional, analiza repetata indicand ulterior grupa corecta. Echipa de chirurgi si ginecologi a fost nevoita sa intervina chirurgical din nou pentru a opri sangerarile masive ale pacientei.
 
Ancheta inspectorilor sanitari arata clar existenta unei erori de etichetare a testelor pretransfuzionale. Exista semne paraclinice evidente care indica un diagnostic de hemoliza severa in urma administrarii unei unitati de sange dintr-o grupa gresita.
 
Cu toate acestea, din documente nu poate fi confirmata hemoliza severa pentru ca nu a fost efectuat testul COOMBS, nefiind trimisa o proba la Centrul de Transfuzii Sanguine al Municipiului Bucuresti.
 
Inspectorii sanitari au mai probat faptul ca unitatea de transfuzii a spitalului (UTS) nu este autorizata conform normelor legale in vigoare. De asemenea, nu exista o procedura de testare a grupei sanguine la patul pacientului, respectiv in sala de operatii, iar registrele si evidentele referitoare la testele pretransfuzionale nu sunt complete.
 
In urma verificarilor, spitalul a fost amendat cu 30.000 de lei. Inspectorii au dispus, de asemenea, urgentarea masurilor de autorizare a unitatii de transfuzii - in termen de 15 zile - avand in vedere ca deficientele de dotare sunt minore, iar restul de masuri ce trebuie luate se refera la procedurile interne. La expirarea termenului de 15 zile, inspectorii sanitari vor efectua o noua verificare a UTS.
 
In ceea ce priveste masurile de sanctionare a personalului, procedurile sunt in continuare in derulare.
 
Cazul ramane insa in atentia Ministerului Sanatatii. Impreuna cu Ministerul Transporturilor - autoritate in subordinea careia se afla spitalul - investigatiile vor continua in perioada urmatoare.












[P] Foodpanda recomanda:Cele mai gustoase preparate de sezon, care te incalzesc si te mentin in forma

Toamna nu-i ca vara, dar, cu siguranta, este mai bogata! De ce? Pentru ca toamna se numara OFERTELE foodpanda! Astfel, acum poti comanda convenabil cele mai gustoase preparate de sezon, care te incalzesc si te mentin in forma!
1684 vizualizari
  • +3 (7 voturi)    
    Cazul este penal (Sâmbătă, 30 iulie 2016, 13:35)

    Clop [utilizator]

    Este absolut inadmisibil sa citim despre astfel de erori!

    Pacienta sa dea spitalul in judecata si sa ceara daune colosale!!!

    Protocolul trebuie schimbat, cand vine vorba despre interventii chirurgicale majore, sa verifice de 10 ori datele biochimice ale pacientului, inainte de a purcede la proceduri medicale.

    Si sa se stipuleze clar cine este responsabil si in ce fel.
    • +5 (5 voturi)    
      da (Sâmbătă, 30 iulie 2016, 14:53)

      nikita11 [utilizator] i-a raspuns lui Clop

      si pe mamica ta sa o dea in judecata de preferinta. Nu!
      Sa-i dea in judecata pe oamenii care au gresit, sa plateasca aia personal. pe spital i-l doare in fund de amenzi, el e o cladire. iar daca plateste 'spitalul' inseamna ca platesti de fapt tu si cu mine(si cu mamica ta). e foarte corect ca pacienta sa primeasca despagubiri dar nu de la mine ca eu nu i-am gresit. iar cei vinovati sa fie spanzurati. sau macar judecati pt tentativa de omor.
      • +3 (3 voturi)    
        Gresit (Sâmbătă, 30 iulie 2016, 21:16)

        Clop [utilizator] i-a raspuns lui nikita11

        Nu. Spitalul este o cladire in care lucreaza persoane calificate intr-o meserie.

        Am citit azi un articol despre un tanar de 18 ani care a dat prim-ajutor si viata unui coleg. Asistenta care a venit ulterior, nu stia procedura de prim-ajutor in caz de infarct, ceea ce nu ma mai mira.

        http://adevarul.ro/locale/satu-mare/un-tanar-satu-mare-si-a-salvat-moarte-coleg-timpul-orelor-cand-l-amvazut-jos-puls-stiut-facut-1_579742fd5ab6550cb836a195/index.html

        Dar la nivel de management, asemenea eroare nu trebuie sa apara. Ca tanti Floricica asistenta a gresit, mi se pare un fapt ultim din lantul ... trofic de incinta... ca sa fiu rau.
        • +3 (3 voturi)    
          ok (Sâmbătă, 30 iulie 2016, 21:29)

          nikita11 [utilizator] i-a raspuns lui Clop

          Dar nu rezolvi mare lucru dand in judecata institutia. Recuperezi intr-adevar niste bani ca dauna dar pt managementul institutiei si al ministerului e doar o statistica. daca nu dau bani(multi bani) din buzunarul lor li se falfaie de suma pierduta. Ba mai mult vor avea pansamente mai putine o bucata de vreme si tot pacientii vor fi afectati. Ramane sa ii platim noi dauna bietei femei. Insa daca te indrepti personal, civil inspre persoanele implicate(de la asitstent, curant pana la manager) s-ar putea la urmatorul caz sa se gandeasca de doua ori la ce fac sau sa plece din sistem considerand ca e riscul mult prea mare avand in vedere ca sunt incompetenti. Cel putin asa vad eu lucrurile.
      • 0 (2 voturi)    
        NU! (Duminică, 31 iulie 2016, 8:57)

        Crioan [utilizator] i-a raspuns lui nikita11

        Ai perfecta dreptate cand spui "iar cei vinovati sa fie macar judecati pt tentativa de omor."
        Insa Institutia spitalului este cea cu carea vitimele trebuie sa se certe!
        Pacientul s-a internat intr-un spital, de stat sau privat, nu a apleat direct la asistenta X sau doctorul Y. NU are nicio relatie contractuala cu acestia!
        Asa se procedeaza: eu, victima, sau apartinatorii mei, actioneaza in judecata Spitalul, si daca obtin despagurbiri, le plateste Statul, adica, asa cum corect aiu spus, tu si eu si mamica lui. Insa apoi spitalul recupereaza banii de la cei care sunt direct vinovati, si care pot face si puscarie ...
  • +4 (4 voturi)    
    sanatate (Sâmbătă, 30 iulie 2016, 14:14)

    bruce2016 [utilizator]

    Culmea este ca aceste subiecte nu au priza la public. Daca s-ar fi intamplat cu cineva din guvern sau ceva loaze care au parinti "dotati" ar fi fost un scandal monstruos.

    Ori, pentru ca pe romani nu ii prea intereseaza sanatatea, se simt "invincibili". Ca sabia lui Zorro.

    Domnul ministru ar trebui sa mearga prin spitalele tarii sa vada cum este. Gandaci, toalete nefrecventabile, paturi cu saltele murdare, geamuri vechi si de demult.

    Asa, il lasam sa piara si putem sa patim noi, astia care ne platim CASS si toate celelalte. Sper sa se sesizeze ministrul nou al sanatatii.


Abonare la comentarii cu RSS

Top 5 articole cele mai ...



Hotnews
Agenţii de ştiri

Siteul Hotnews.ro foloseste cookie-uri. Cookie-urile ne ajută să imbunatatim serviciile noastre. Mai multe detalii, aici.
hosted by
powered by
developed by
mobile version