Cat de multa incredere ai in medicul tau de familie? O poveste in care prostii prospera si harnicii dispera

de Vlad Mixich     HotNews.ro
Luni, 23 martie 2015, 9:35 Actualitate | Esenţial

Vlad Mixich
Foto: Cristian Stefanescu
Poate ati auzit ca zilele astea sefii medicilor de familie sunt foarte ofuscati si se framanta tare. Motivul sunt modificarile introduse de autoritati intr-un document cu nume de gospodina (Coca), care ar putea schimba multe in felul in care se practica medicina de familie in Romania. Din pacate, in prezent, situatia nu e deloc buna. De pilda: cat de multa incredere ai in medicul tau de familie?

Foarte surprins am fost sa citesc, intr-o carte publicata saptamana trecuta de un grup de cercetare prestigios*, ca Romania, alaturi de Olanda, Marea Britanie si Danemarca, se numara printre tarile europene care au o structura puternica de medicina de familie. Ce inseamna asta? Ca medicul de familie este un personaj foarte important in sistemul medical romanesc. Si cam asa si este: rar se intampla ca sindicatul lor, numit Societatea Nationala de Medicina Familiei(SNMF), sa se impotriveasca autoritatilor fara sa castige.

Dar asta nu inseamna si ca medicina de familie din Romania este eficienta. E puternica structural, dar nu foarte utila. Retelele de medicina de familie din Ungaria si Bulgaria, spune cartea citata, desi sunt mai slabe decat reteaua romaneasca, sunt mai eficiente.

40% DIN ROMANI NU SUNT MULTUMITI DE EXPLICATIILE PRIMITE DE LA MEDICUL LOR DE FAMILIE


Chiar numele ne spune ca medicul de familie ar trebui sa fie cel mai apropiat de pacient din tot sistemul medical. De aia e “de familie”, nu? Dar in Romania asta nu prea se intampla. Faci parte dintr-o minoritate norocoasa (17,4% dintre romani*) daca medicul tau de familie este disponibil in week-end si la fel de norocos esti daca poti merge la el/ea dupa ora 6 seara.

60% dintre romani se declara multumiti de explicatiile despre boala pe care le primesc de la medicul lor de familie*. Alaturi de sloveni, medicii de familie romani stau cel mai prost din Europa chiar la acest capitol unde, ca medici de familie, ar trebui sa exceleze. Si desi 75% dintre romani spun ca au incredere in medicul lor de familie, de fapt stam foarte prost comparativ cu ceilalti europeni: doar bulgarii si letonii au mai putina incredere in medicii lor.

Problema in Romania este ca, desi in teorie medicul de familie este foarte important, in practica rolul sau e mai degraba de administrator si stampilator. Asta e si din vina medicilor de familie (unii dintre ei se complac in aceasta situatie comoda), dar si a autoritatilor care nu il incurajeaza pe medic sa fie cat mai bun profesional ci, din contra, ii pune bariere.  

Medicul de familie roman nu are voie sa prescrie aia, si nici ailalta; desi unii dintre ei au competente in a face o ecografie abdominala, tiroidiana sau pentru a interpreta un EKG, birocratia necesara pentru decontarea acestor servicii de la CNAS este atat de inspaimantatoare incat majoritatea celor competenti renunta.

PLIN DE MUSCHI, DAR PARALIZAT


Asa se ajunge ca, in Romania, medicii de familie sa-si trimita 65% dintre pacientii care le intra in cabinet mai departe la medicul specialist*. Este de foarte departe cel mai mare procent din Europa. In tari precum Danemarca, Olanda sau Spania, 90% dintre pacientii medicilor de familie sunt tratati fara sa mai fie nevoie de o trimitere mai departe, la medicul specialist. Acolo medicul de familie chiar rezolva problema. La noi doar o expediaza mai departe.

Autoritatile (Casa Nationala de Asigurari de Sanatate) incearca acum sa schimbe ceva in acest sistem de medicina de familie care seamana cu un bodyguard puternic, plin de muschi dar blegit, daca nu chiar paralizat. Sindicatul medicilor de familie se impotriveste insa vehement.

Desigur, sunt puncte unde SNMF are totala dreptate. Autoritatile vor sa interzica vanzarea cabinetului medical de catre medicii in varsta celor mai tineri. Ar fi stupid, asta se intampla peste tot in Europa.

Sindicalistii medicilor de familie au dreptate si atunci cand se plang ca guvernul stabileste cate consultatii pot face ei pe zi nu in functie de nevoile reale ale populatiei, ci ca sa se potriveasca din pix bugetul. A croi politicile de sanatate ca sa-i iasa bine calculul contabilului sef de la ministerul de Finante este una dintre cele mai paguboase, idioate si rezistente strategii de guvernare din Romania.

LUPTA PENTRU INFLUENTA

Dar sunt subiecte in care liderii sindicali ai medicilor de familie striga cat pot de tare nu pentru ca ar fi pacientii pusi in pericol, ci doar pentru a nu-si pierde ei privilegiile. De pilda, autoritatile vor sa inlesneasca complet deschiderea unor noi cabinete de medicina de familie.

In prezent acest acces este limitat de numarul minim de pacienti (800) pe care un medic de familie trebuie sa-l aiba pentru a-si putea incepe afacerea cu statul. Fara sa fie in contract cu statul, cabinetul unui medic de familie e mort.

E si motivul pentru care multi medici tineri nu pot intra in acest domeniu fara sa cumpere cabinetul unui medic in varsta, care vine la pachet, datorita numarului de pacienti, cu contractul cu statul.

Reprezentantii medicilor de familie din Romania sustin ca numarul care asigura “o calitate optima” este de 1800 de pacienti pe lista unui medic de familie. Nici pomeneala! Asta ar insemna ca in Franta sau Belgia, unde media listelor este sub 1000 de pacienti, calitatea este deplorabila.

Supararea sindicalistilor nu are legatura cu interesul pacientul, ci cu conservarea influentei. Iata cum: anual, niste comisii paritare controlate de medici decid cati medici de familie au voie sa-si deschida un cabinet nou intr-o anumita regiune.

Decizia pleaca de la numerele despre care am vorbit mai sus. Daca ele dispar, dispare si influenta acestor comisii paritare. In 2014, in Bucuresti au existat contre serioase intre comisiile paritare si autoritati. CNAS i-a acuzat pe medicii de familie din aceste comisii ca refuza sa accepte cresterea numarului de cabinete de medicina de familie in Bucuresti.

De ce aceasta opozitie a SNMF? Tocmai pentru ca marile clinici (si cele de marime medie) sa nu poata intra facil pe aceasta piata. Daca medicina de familie va incepe sa fie practicata in special in cadrul unor clinici, medicii de familie isi vor pierde independenta suverana pe care o au acum si, consecutiv, si Societatea Nationala de Medicina Familiei va pierde din relevanta actuala. Intereseaza asta pe pacient?

Nu prea. Ca pacient sunt mai putin interesat de organizarea juridica a cabinetului medicului meu de familie. Ce ma intereseaza este sa fiu cat mai bine tratat. Dar nu exista vreo relatie dovedita intre independenta juridica a unui cabinet de medicina de familie si calitatea actului medical oferit acolo.

European Observatory on Health Systems recomanda ca medicii de familie sa lucreze in cadrul unor clinici/policlinici tocmai pentru ca astfel ingrijirea medicala este mai coordonata si e si mai simplu pentru pacient sa ajunga de la un medic de familie la un specialist. O astfel de practica este majoritara in Suedia, Finlanda sau Spania, dar nu si in Romania, unde doar 7% din medicii de familie lucreaza in acelasi loc cu medici specialisti.

Asadar, daca un medic de familie e un bun profesionist, statul nu ii permite sa isi foloseasca toate competentele. Iar daca e un stampilator semi-competent, sindicatele care il reprezinta fac tot posibilul sa nu-l scoata din letargie. Vechea poveste romaneasca, in care prostii prospera si harnicii dispera.

* "Building primary care in a changing Europe", 2015, European Observatory on Health Systems and Policies.


Citeste mai multe despre   









20552 vizualizari
  • +15 (23 voturi)    
    ZERO BARAT INCREDERE ... (Luni, 23 martie 2015, 10:09)

    deval [utilizator]

    Am fost in 25 de ani de 2 ori -cum se cade...-am primit trimiteri unde am crezut eu ca e cazul sa merg (ca nu intelegea nimic) ! Trimiterile nu mi-au folosit la nimic caci de pilda gastroenterologia nu face obiectul asigurarii/compensarii in opinia statului si am platit undeva analizele (la un spital universitar) si am mers la un profesor specialist.Acesta a fost nemultumit ca nu am facut analiza la el si mi-a zis sa iau medicamentul pe care mi l-am recomandat eu prin "consultare"pe internet incontinuare si sa revin la alta analiza si alta consultatie la crizele urmatoare din primavara (ulcer duodenal) ca cel care mi-a facut investigatia e un neispravit....
    • -5 (15 voturi)    
      "unde ... (Luni, 23 martie 2015, 11:28)

      jorea [utilizator] i-a raspuns lui deval

      am crezut eu ca e cazul sa merg !"
      asta e atitudinea pacientului roman, zmeu in fata medicului de familie si mielusel la specialist.
      hai, noroc !
      • +5 (7 voturi)    
        nu intelegi sau (Luni, 23 martie 2015, 14:47)

        nahir [utilizator] i-a raspuns lui jorea

        nu vrei.
        ex.meu : imi era rau (stare de panica, ameteli, lipsa de aer, senzatia sa iesi in strada la aer sa nu stai inchis in casa, apasare pe inima, tensiune ridicata). m-am dus la medicul meu de familie, fara o programare prealabila, am ajuns la 8:15. nimeni. nici doctor nici alti pacienti. o sun pe d-na dr. si nu raspunde (urma sa aflu ca nr. respectiv de telefon era ca si de serviciu si tinea aparatul in cabinet, nu la ea).
        a aparut pe la 4:45. ii spun ce simptome am si ii zic ca mi-ar trebui ceva sa ma linisteasca, sa ma scoata din starea respectiva. mi-a luat tensiunea care era mare si m-a trimis la cardiolog cu recomandarea sa iau centrum, polivitamine.
        la cardiolog, 4 etaje mai jos, am fost programat, desi nu avea pe nimeni la consult, peste 3 saptamani.
        dupa 3 zile am ajuns la urgente la spital, unde am primit o medicamentatie care isi face efectul.
        deci, la ce e bun medicul de familie???
        • +5 (7 voturi)    
          concurenta libera.. (Luni, 23 martie 2015, 16:11)

          pehash [utilizator] i-a raspuns lui nahir

          daca nu-ti place medicul de familie, schimba-l! asta ii va scoate din letargie.
        • -1 (1 vot)    
          pentru frectii la picior de lemn... (Luni, 23 martie 2015, 16:28)

          IancuJianu [utilizator] i-a raspuns lui nahir

          ...si eliberat adeverinte medicale si alea cu programare si contracost. Ce sa mai zic de o consultatie, atunci cind nu intirzie prea mult la program, ca mai are cite o farmacie sau doua, ca "apropitar".
          Abia acum, cu cardurile alea, s-a mai "usurat" situatia in cazul bolilor cronice, in care trebuia luata reteta lunar, vizata la casa judeteana si apoi mers la farmacie, cind ei nu puteau elibera retete in baza scrisorii medicale.
        • +2 (4 voturi)    
          esti ... (Luni, 23 martie 2015, 16:37)

          jorea [utilizator] i-a raspuns lui nahir

          confuz, neica !
          deci, cardiologul la ce a fost bun ?
          fii atent, intr-un spital din ro, un bebelus e scapat in cap dupa nastere.
          deci, la ce e bun spitalul ?
          inca una, ministrul de finante al ro e un spagar patentat, urmarit penal.
          deci, la ce e bun guvernul ?
          daca nu-ti place medicul de familie, schimba-l. poti ?
          • +4 (4 voturi)    
            neica, (Luni, 23 martie 2015, 19:48)

            nahir [utilizator] i-a raspuns lui jorea

            nu eu sunt confuz, ca nu m-am trimis singur la cardiolog.
            la urgente cand m-am dus, dr. de acolo mi-a spus ca din cauza starii de panica cauzata de depresie aveam crescuta tensiunea arteriala. d-na dr. de familie o fi vrut sa elimine vreo posibila cauza cardiaca. posibila cauza cardiaca nu avea oricum nicio legatura cu starea psihica proasta. de aici intrebarea : la ce bun medicul de familie, daca oricum pentru control si tratamente trebuie sa ajungi la urgente? si s-ar mai pune o intrebare : oare cum o fi terminat facultatea de medicina dr. mea de familie?
  • +10 (18 voturi)    
    Asa este !!! (Luni, 23 martie 2015, 10:39)

    polonyca [utilizator]

    Medicii de familie nu sunt altceva decata......stampilatori ..si incasatori !!! Sa nu uitam asta......ca sa intelegeti perfect , priviti in fata cabinetelor lor: priviti cu ce masini circula si asta spune totul !! Ei tin cu dintii de actualul lor status si (pt ei) e de inteles asta.....!!!! Noi , pacientii , suntem pt ei numai si numai....platitori !! 15 ron. pt adeverinta de angajare .......adica o ...stampila+semnatura !!! Tare medicina asta de familie....nu ???:)) Cineva ar tre sa-i puna cu adevarat la treaba pe acesti medici ......aveti 100% dreptate cu exemplele din UE. La munca , nu la intins mana...:)
    • 0 (0 voturi)    
      esti prost de puti (Miercuri, 16 septembrie 2015, 13:42)

      muie [anonim] i-a raspuns lui polonyca

      Esti vai de steaua ta daca crezi asta tu crezi ca toti medicii de familie fac asta? daca esti tu prost si dai si mai si vb fara sa stii e clar nu e de mirare ca suntem considerati prosti cand majoritate sunt ca tine... cu alte cuvinte ESTI MAI PROST DECAT PREVEDE LEGEA nici macar nu stii ce inseamna sa tragi sa inveti sa ajungi medic bun care nu cere nici un leu si sa fi bagat in aceeasi oala de niste prosti frustrati :)
  • +4 (10 voturi)    
    Increderea este ceva subiectiv nu-i masurabila (Luni, 23 martie 2015, 10:47)

    andreesanu [utilizator]

    Chestia cu increderea ca-i mare ,ca-i mica ,ca-i strimba
    ori buna este ca si datul cu parerea despre organul sexual !,fara proba e vorba de claca.
    Medicul de familie este ca si invatatorul cind stii unde vrei sa ajungi !,vrei liceu ,mergi la medic specialist,vrei facultate mergi la medic primar or la dr in medicina pe specialitate .
    Satisfactia se gaseste doar cand esti sanatos si cand chiar n-ai nevoie de medic .
    Ca unii sunt medici adevarati si fara de arginti e mai rar
    ca unii sunt doar negustori ,doar pe arginti e alta treaba
    ca altii sunt chiar ticalosi si sunt din astia ,atunci cade anatema pe toata breasla.
  • +8 (10 voturi)    
    Pacientii nu sunt tratati ca oameni (Luni, 23 martie 2015, 10:55)

    Ionut [anonim]

    Prima problema a majoritatea medicilor din Romania (exista si exceptii) este ca nu trateaza pacientii ca pe oameni. Foarte rar exista partea umana in cosultatii, foarte rar "isi pierd timpul" sa explice omului ce se intampla, ce probleme are. Se cred zei pe pamant si iti cer sa asculti orbeste de ei. Si in plus sa iti lasi toti banii la el si nu in alta parte.

    A doua mare problema este ca prea multi se "trateaza" de pe internet. Consider ca e aberant sa iei medicamente dupa sfaturile nu stiu cui de pe nu stiu ce forum. Noi romanii ne-am pierdut increderea in specialisti si ne credem atotstiutori in toate domeniile.

    Consider ca schimbarea trebuie sa porneasca de la atitudinea medicilor urmata de mentalitatea pacientilor. Dar atat timp cat pentru medici in centrul muncii lor sunt banii si nu pacientii este imposibil sa se schimbe ceva.
    • +6 (8 voturi)    
      Eroare (Luni, 23 martie 2015, 12:37)

      Ricochet [utilizator] i-a raspuns lui Ionut

      "Si in plus sa iti lasi toti banii la el si nu in alta parte."

      Sunteti intr-o mare eroare.
      Pacientii asigurati medical nu platesc consultatiile la medicii de familie la care sunt inscrisi.
      • 0 (0 voturi)    
        adeverintele (Luni, 23 martie 2015, 16:30)

        IancuJianu [utilizator] i-a raspuns lui Ricochet

        .
        • 0 (2 voturi)    
          tu muncesti ... (Luni, 23 martie 2015, 16:54)

          jorea [utilizator] i-a raspuns lui IancuJianu

          degeaba ?
          mf nu e platit pentru adeverinte. insa, daca ar avea concurenta, pretul adeverintelor ar scadea.
      • 0 (0 voturi)    
        Da (Luni, 23 martie 2015, 17:42)

        johnny500 [utilizator] i-a raspuns lui Ricochet

        Da. Doar ca eu vorbeam de medici in general.
        Nu platesc la medicii de familie dar platesc la specialistii la care sunt trimisi (sau nu platesc daca asteapta 3 luni pana exista fonduri, asta daca mai traiesc pana atunci).

        Esenta comentariului meu nu era asta ci faptul ca doctorii(in general) se comporta si vorbesc urat cu pacientii si faptul ca oamenii au tendinta sa se trateze singuri fara sa fie prea informati.
    • 0 (0 voturi)    
      $ (Marţi, 24 martie 2015, 9:41)

      Qu [utilizator] i-a raspuns lui Ionut

      E vorba de $ si atat,
      Spitalul conform capitalismului tre sa fie profitabil, sa slaveze vieti e ceva secundar.
      Deci daca se produc $ e ok, daca nu, nu. Asa gnadesc manarii astia.
  • +3 (3 voturi)    
    sefii medicilor de familie (Luni, 23 martie 2015, 10:57)

    Francisc 1 [utilizator]

    serios chiar asa?
  • +7 (9 voturi)    
    Cum oprim farsa? (Luni, 23 martie 2015, 11:03)

    Medic Familie [anonim]

    Ne apropiem inevitabil de singurul moment al anului in care organizatiiile profesionale ale medicilor de familie prind grai, se exprima cu vehementa facand exercitiul unui fariseism si ipocrizii greu de digerat, privind semnarea contractului cadru anual, avand ca singura preocupare si grija excesiva (chiar exclusiva) de a nu permite intrarea de noi medici de familie in sistem (pentru ca nu-i asa,concurenta dauneaza?). De ce nu ar conserva ei, cel mai mare avantaj postdecembrist al celor mai mari profitori ai tranzitiei in sistemul medical romanesc din ultimii 25 de ani?.

    MONOPOL este ceea ce si-au propus si chiar obtin cu success in ultimii ani, prin negocieri dure cu un Minister al Sanatatii si o Casa Nationala de Asigurari extrem de permisive. Monopol, practica neconcurentiala pedepsita aspru in orice tara din lumea civilizata, mai putin Romania.

    Asadar, cer dansii, semnarea contractului doar de catre medicii care au inscrisi 1000 de pacienti. Contractul schita pe anul trecut stipula minim 800 pacienti in variant MS. Dupa negocieri cu reprezentantii MF si la dorinta lor expresa, a fost adaugat un singur cuvant dupa cifra 800, si anume…”asigurati”

    Un singur cuvant si diferenta asigurat/neasigurat, scotea de pe piata zeci / sute de cabinet de MF care si-au permis “luxul” de a inscrie si ingrijii si pacienti neasigurati, neaducatori de profit (si compensatii per capita).

    Ati vazut cum au sarit ca arsi cand in schita noului contract cadru, distributia platii de la Casele Judetene catre cabinete nu mai este axata pe plata per capita ci pe servicii? Au cerut cumva organizatiile mai sus amintite suplimentarea numarului de consultatii, pentru a reusii sa mentina un venit rezonabil catre cabinet? Nidecum, mai multe consultatii, inseamna mai multa munca, dansi prefera renumeratie per capita, liste cu mii de pacienti, si lipsa alternativelor pe piata muncii (obstructionand aparitia de cabinet noi)

    Nu e asa ca este mult mai comod sa ai 2000-3000 de pacienti
    • +4 (4 voturi)    
      100% ... (Luni, 23 martie 2015, 11:32)

      jorea [utilizator] i-a raspuns lui Medic Familie

      corect.
      mult succes, prietene, oriunde te-ai afla.
    • -2 (4 voturi)    
      Panglici cu iz corporatist (Luni, 23 martie 2015, 12:49)

      Ricochet [utilizator] i-a raspuns lui Medic Familie

      "Un singur cuvant si diferenta asigurat/neasigurat, scotea de pe piata zeci / sute de cabinet de MF care si-au permis “luxul” de a inscrie si ingrijii si pacienti neasigurati, neaducatori de profit"

      Si cine va impiedica sa deschideti un cabinet MF in care sa ingrijiti pacienti neasigurati? De ce mai aveti nevoie de un contract cu Casa de Asigurari?

      Va raspund eu: aberatia economica din spatele aceste afirmatii populiste, ipocrite si, desigur, interesate e cea care va impiedica.
      Nu propuneti o politica medicala, ci medicina politicianista.
      Nu exista medicina gratuita, asa cum nimic nu este gratuit pe lumea asta: cineva trebuie sa plateasca, in final, pentru orice act medical.
      • +3 (3 voturi)    
        pai sa-ti zic eu de ce (Luni, 23 martie 2015, 15:20)

        Codruta N [utilizator] i-a raspuns lui Ricochet

        Pt. ca CNAS softurile sunt brambura - astfel incat de multe ori un potential pacient apare ca nu si-a platit "darile" si ajunge sa fie "neasigurat"! Reglarea situatiei poate uneori sa ia luni intregi! - iar pana atunci pacientul, daca n-are bani de "privat", e numa' bun sa moara!.
        Oricum, pe D-ta ce te incanta atat de mult sintagma aia?
        • 0 (0 voturi)    
          plata se face la ANAF... (Luni, 23 martie 2015, 16:37)

          IancuJianu [utilizator] i-a raspuns lui Codruta N

          ...care nu comunica CNAS citi pacienti au platit.
    • 0 (0 voturi)    
      cardul (Luni, 23 martie 2015, 16:36)

      IancuJianu [utilizator] i-a raspuns lui Medic Familie

      De aceea s-au opus utilizarii cardurilor in sistemul de sanatate. Inainte faceau consultatii si retete false, medicamentele scoase erau vindute la negru, plus banii incasati de la Casa. Acum nu mai poate face decit cu cardul, cetateanul are PIN-ul si numai astfel se valideaza consultatia.
      Dintr-o data acestea au scazut cu 35-40%.
      • 0 (0 voturi)    
        usor (Luni, 23 martie 2015, 17:30)

        vali ciortea [anonim] i-a raspuns lui IancuJianu

        Usor, usor cu folclorul: inca n-a inceput plata serviciilor medicale validate prin cardul de asigurat. Nu dezinformati. Si daca introducerea cardului n-a fost decat o afecere cu ceva comisioane grase ptr. milioanele de carduri tiparite, ptr. zecile de mii de cititoare de card, ptr. contractele de mentenanta, etc? Mai iesiti din tipar.
      • 0 (0 voturi)    
        cardul (Luni, 23 martie 2015, 18:15)

        Anonim [anonim] i-a raspuns lui IancuJianu

        IancuJianu-cardul inca nu este folosit in sistem; de abia au inceput activarile, nu toti medicii le folosesc acum, la fel cum nu toti pacientii au card.Sunt foarte multi care nu au card si inca nu se contorizeaza consultatiile.Sistemul cu cardul, nu-i pus la punct-merge greoi si cu sincope.
        Daca mai tarziu vor scadea procentele la consultati, explicatia poate fi si datorita faptului ca nu functionaeaza cardul- se reseteaza calculatorul, la 2 din 6 consultatii; asa ca informati-va mai intai!!
    • 0 (0 voturi)    
      de numerus clausus ai auzit? (Miercuri, 25 martie 2015, 12:30)

      poemil [utilizator] i-a raspuns lui Medic Familie

      Probabil esti unul din medicii produsi pe banda rulanta la fabricile particulare de medici care au invadat toata tara in ultimii 25 de ani.
      De concurs de rezidentiat ai auzit? Medicii de familie din generatia mea au dat concurs de secundariat dupa ce au stat ani de zile la dispensarele rurale ca asa era legea atunci. Si au intrat la cea mai grea facultate din Romania dupa concursuri serioase nu cu bani de la "papa".
      Si apoi va plangeti ca dati 15 lei pe o adeverinta la medicul de familie, dar nu maraiti cand dati sute de euro la un cgirurg?
  • 0 (10 voturi)    
    draga Vlad Mixich (Luni, 23 martie 2015, 11:06)

    Ilie [anonim]

    O parte din punctele de mai sus sunt relevante, insa si tu ai facut aceasta cercetare din pix si se vede! Sunt fiu de medici de familie (medici in mediul rural care e 50% din tara, ca sa se inteleaga).
    Adevaratul motiv pentru care nu putem avea in momentul de fata cabinete cu sub 800 pacienti este rentabilitatea - nu vad sa amintesti de sumele derizorii decontate pentru administrarea cabinetului , care fac ca la sfarsitul lunii medicul sa ramana cu mai putini bani decat asistenta! iar singurul mod de a iti rotunji profitul este ca oamenii sa dea "cadouri" ceea ce se intampla doar in localitatile bogate si din nefericire Romania e o tara pe jumatate rurala si cu oameni saraci .
    O alta mare bariera este transportul - poate nu te-ai interesat si de faptul ca desi orice firma isi baga pe cheltuieli costuri cu transport precum autoturisme, benzina, piese auto etc (deseori abuziv folosite in scop personal, nu de servici) , medicii (PFA) nu au voie sa deconteze benzina chiar daca fac naveta 30-40 km!
    Sau hai sa adaugam la capitolul birocratie faptul ca o data pe saptamana trebuie sa fie orice medic de familie la raport la CNAS in judetul sau.

    Nu vad sa mentionezi de fapt deloc de mizeria in care e tarat medicul de familie si lipsa drepturilor.
    De ce medicii de familie platesc CAS la salariu si Armata nu plateste? cine e medicul aici, este militarul cumva?

    Zici ca au un sindicat puternic? vorbesti din vise pentru ca daca aveau sindicat nu le scadea indemnizatia de la CNAS de 3 ori din 2008 pana azi - Atentie , a scazut nu a crescut fata de acum 7 ani!

    Mai ai mult de lucru pentru a face un articol documentat aici! Spor la munca!
    • +5 (7 voturi)    
      draga ilie, (Luni, 23 martie 2015, 11:31)

      jorea [utilizator] i-a raspuns lui Ilie

      medicii de familie nu au concurenta in rural.
      asta-i realitatea.
  • -4 (6 voturi)    
    Iete-te !!! (Luni, 23 martie 2015, 11:08)

    polonyca [utilizator]

    Si MF au postaci....!!!! E , da , asta da viata buna..:)
  • +8 (8 voturi)    
    fara bariere (Luni, 23 martie 2015, 11:23)

    amalgagiza [anonim]

    ,,Numerele" trebuie sa dispara, imperios necesar. Si comisia paritara.
    Sunt medici da familie cu cabinete vechi care, sub pretextul afacerii proprii, vor ca intrarea altor colegi in sistem sa se faca doar prin usa cabinetului lor, ca angajati; ei sustin acest numar minim. Nu mai spun ca isi dau in cap unii altora cu intentia ca cel invins sa ajunga medic angajat-subordonat in cabinetul invingatorului.
    Si sunt altii care isi vand lista de pacienti, pleaca din tara si acolo unde se duc au pretentia ca medicii care ies la pensie sa le predea lor pacientii gratuit. Si chiar se aliaza cu autoritatile de acolo si dau la o parte un medic ajuns in pragul pensiei care vrea sa-si gaseasca singur succesorul. Asa ar merita sa li se intample si lor in Romania: sa fie dati la o parte de autoritati pentru a face loc altora. Daca nu esti in stare sa-ti faci propria lista de pacienti in Romania si doar ai pus mana pe ea conjunctural, nici in afara tarii nu esti in stare s-o faci si vrei sa preiei de la altii gratuit.
  • +7 (9 voturi)    
    snmf... (Luni, 23 martie 2015, 11:26)

    jorea [utilizator]

    este gardianul veniturilor medicilor din sistem. prin reprezentantii sai locali din comisiile paritare, ei lupta contra pacientilor si contra medicilor tineri care vor sa faca medicina de familie.
    limita de 800 asigurati, care trebuie inscrisi in 3 luni, este o bariera uriasa in deschiderea unui nou cabinet MF. de unde gasesti 800 de asigurati in rural ?
    nici un medic tanar nu-si va cheltui banii pentru a investi intr-un nou cabinet, stiind ca-i va fi inchis in 3 luni.
    de aceea serviciile MF nu se vor imbunatati, caci nu exista concurenta.
    intri in sistem doar cumparand o lista de pacienti de la un MF care se pensioneaza, in nici un caz concurandu-l prin servicii, amabilitate, stiinta de carte.
    in UE 2015, asiguratii sunt cumparati si vanduti si, pana de curand, erau obligati sa stea 6 luni pe lista cumparatorului.
    doar libera concurenta va imbunatati serviciile medicului de familie ! singura cale e accesul liber sau stabilirea limitei de asigurati la un numar simbolic de 50-100.
    pana atunci, medicul de familie nu are nici un motiv sa puna pacientul in centrul preocuparilor sale. el este aidoma fanariotului care a cumparat domnia, cu mentiunea ca - odata cumparata - nimeni nu i-o va lua vreodata.
    aferim.
    • +5 (5 voturi)    
      snmf (Luni, 23 martie 2015, 13:58)

      DrSkill [utilizator] i-a raspuns lui jorea

      Din pacate, problemele ridicate de monopolul instituit de snmf si altii, nu sunt cu sange, violuri, pedofilie si scatofilie pentru a capta atentia mediei romanesti.

      Insa tacutul joc de glezne al tovarasilor MF-isti, tacerea asta omertista, se va rupe in curand in capul lor asurzitor.....si atunci sistemtl medical din Ro, va primi mult mewritatul, restart.

      Nu e departe ziua in care numarul minim de pacienti pe care-l impuneti cu pumnul in gura unui Minister al sanatatii impotent SNAS frigide, vor fii istorie.
    • -1 (1 vot)    
      50-100 pacienti (Luni, 23 martie 2015, 17:06)

      Eu [anonim] i-a raspuns lui jorea

      Daca ai 100 de pacienti nu poti sa functionezi caci nu ies bani ca sa platesti salariul tau si al unei asistente minim.
      E simplu, nici la fabrica nu te tine nimeni un an fara sa produci nimic, te tine 3 luni maxim de proba, daca dupa 3 luni nu scoti profit esti aut.
      • +2 (2 voturi)    
        in cabinet ... (Luni, 23 martie 2015, 19:03)

        jorea [utilizator] i-a raspuns lui Eu

        nu te tine nimeni. stai tu, daca poti.
        ideea e ca vine comisia paritara si te inchide, ca sa nu faci concurenta altuia, ii doare-n cot de profitul tau.
        ete, vreau sa lucrez un an in pierdere, ce-ti pasa tie ?
    • 0 (0 voturi)    
      cum vreau sa fie MF ul meu.. (Marţi, 24 martie 2015, 22:05)

      ghici ce ma doare.. [anonim] i-a raspuns lui jorea

      nu doresc sa fiu vanduta labucata..nu doresc sa stau la coada ore intregi la usa MF.....IMI DORESC UNMEDIC DE FAMILIE BINE PLATIT FARA NORMA DE PACIENTI SAU CONSULTATII FARA SA STEA CU OCHII PE CEAS SA FUGALA UN ALT JOB...VREAU un medic care sa ma asculte cu atentie si eu sa am grija sa nu bat campii...vreau un MF care in urgenta maxima sa-mi raspunda la telefon si sa ma indrume incotro iar eu promit sa nu il sun cand ma doare o masea sau un deget...vreau un MF care sa vina la mine intr-un postoperator sa ma vada da sa fie platit pentru deplasare la domiciliu....vreaun MF vocational daca se poate iar eu promit sa-l respect si sa nu fac abuz de timpul si nervii lui.......
  • +1 (11 voturi)    
    complet gresit (Luni, 23 martie 2015, 12:30)

    alt medic de familie [anonim]

    Vad o groaza de comentarii negative, toti blameaza medicii de familie, dar habar n-au ce inseamna in ziua de azi aceasta specialitate. In primul rand, bugetul tuturor cabinetelor de medicina de familie e unul fix, nu poate fi modificat in sensul de crescut. Numarul medicilor de familie e si el unul fix, stabilit de acea "blamata" comisie paritara. Ce rezulta de aici? ca si bugetul unui cabinet (si nu venitul medicului) e si el fix (cu variatii in functie de cati asigurati sunt pe lista si cate servicii se fac). Evident ca cei cu o capitatie mai mare, cu spor de rural si de medic primar au un buget mai mare, in detrimentul celor fara sporuri si cu liste mici. Vad ca se cere infiintare de noi cabinete...ok, dar asta inseamna ca acele cabinete vor fi platite din acelasi fond. O sa spuneti ca se iau bani de la cei cu liste mari si se dau la noii veniti. Gresit. Scad veniturile la toti, pt ca scade valoarea serviciului (fiind mai multe). Altul vad ca spune 50-100 pacienti pe lista. Pai la 100 pacienti iei la capitatie in jur de 400 ron pe luna, iar la servicii, daca le faci la toti 100 cate 2, mai iei cam 2200 ron. Asta e tot bugetul cabinetului, din care trebuie sa platesti o asistenta, un om de servici, chirie, utilitati si sa-ti mai ramana si tie de-un covrig.
    Cat despre caracterizarea de "stampilator", da, cam asa se vede din exterior. In primul rand, pacientii vin setati la cabinet cu ideea ca "vor un bilet de trimitere la x-ulescu, ca si-au facut o programare, au o pila etc". Rar vezi un pacient sa-ti spuna ce probleme are si sa accepte solutia propusa de medic. Apoi, da, suntem restrictionati de Casa la acordarea de servicii imagistice, de laborator (de exemplu pt hepatita B si C noi nu putem scrie bilet de analize gratuit, dar poate internistul sau infectionistul - la care mergi cu bilet de trimitere). De asemenea, exiosta restrictii la medicamente, tot asa, cu scrisoare de la specialist, la care ajungi cu bilet de la medicul de familie.
    • +1 (5 voturi)    
      nu-ti ... (Luni, 23 martie 2015, 13:27)

      jorea [utilizator] i-a raspuns lui alt medic de familie

      place concurenta, nu-i asa ?
      spun 50-100 de pacienti impusi de comisia paritara, nu in total.
      daca un medic vrea sa munceasca pe 2600 RON/luna, de ce nu-l lasi ?
      daca esti un medic bun, pacientii nu vor pleca de la tine, asa incat n-o sa-ti ia nimeni banii.
      "bugetul tuturor cabinetelor mf e unul fix " : ai o mamaliga si in loc sa ceri sa fie mai mare, tu vrei sa mananci singur ? ah,scuze, impreuna cu snmf.
      va doare-n cot de pacienti, dragi snmf-isti.
      • +2 (2 voturi)    
        Ca sa intelegi (Luni, 23 martie 2015, 18:28)

        Miagasag [utilizator] i-a raspuns lui jorea

        din ce dracu platesti asistenta si cheltuielile cabinetului?Iar tu din ce-ti platesti CASS si CAS chiar la salariu minim ?Inteleg ca voi vreti sa vina medicul cu bani de acasa.
        • 0 (2 voturi)    
          inteleg perfect ... (Luni, 23 martie 2015, 19:04)

          jorea [utilizator] i-a raspuns lui Miagasag

          ca daca medicul vrea sa vina cu bani de acasa, comisia paritara nu-i permite.
          intelegi ?
    • +2 (10 voturi)    
      Gresit! (Luni, 23 martie 2015, 14:31)

      ticbis [utilizator] i-a raspuns lui alt medic de familie

      Medicul de familie este un doar un functionar in birocratia deja impamantenita a societatii romanesti, aidoma tuturor celorlalte domenii de servicii publice, de la autoritatile locale si pana la fisc si invatamant.

      Reprezinta o plaga a sistemului medical, o piatra de moara agatata de gatul cetatenilor care-si platesc asigurarile de sanatate luna de luna. Inainte de '89, rolul medicilor de familie il avea medicul de dispensar care in mod cert si-l indeplinea cu mult mai mult profesionalism.

      Daca ai o problema cu stomacul, cu rinichii sau cu plamanii si te duci la medicul de familie, ai doua posibilitati:
      1 - Sa ceri trimitere catre un medic specialist pe care-l cunosti, ti-a fost recomandat de cineva sau l-ai ales in urma recomandarilor de pe internet;
      2 - Sa te duci la medicul specialist recomandat de catre medicul de familie, fara insa sa ai niciun fel de date despre acesta (se intampla mai ales in zonele rurale);

      In ambele cazuri, te duci pe banii tai, te tratezi si-ti cumperi medicatia pe banii tai; medicul de familie poate doar sa-ti elibereze o scutire sau trei zile de concediu medical, desigur, contra cost!

      Ceea ce presteaza acum un medic de familie nu se numeste medicina, ci comert. Mai mult de un sirop de tuse sau de un antibiotic prescris in caz de gripa nu poate face si nici nu cred ca se pricepe. Si pentru asta nici macar nu te consulta, trebuie doar sa te prezinti in fata lui, sa-i dai plicul si sa spui ca esti racit si-ti curge nasul. Dar asta poate prescrie oricare farmacist si oricare asistenta medicala, nu trebuie sa fie medic cu facultate!

      In Bucuresti, un medic de familie ajunge sa aibe inscrise pe lista chiar si 2000 de persoane asigurate. Programul la cabinet este de max 4 ore pe zi. De multe ori am primit consultatiile si retetele de la asistenta, careia medicul de familie ii lasa pe mana retetarul si stampila.
      Ca sa-si consulte la domiciliu fiecare client, la o vizita pe zi, insemna o data la 6 ani!
      Este doar o forma fara fond!
      • +1 (3 voturi)    
        plicul (Luni, 23 martie 2015, 17:20)

        vali ciortea [anonim] i-a raspuns lui ticbis

        Daca v-a cerut cineva bani va rog sa va adresati organelor competente ptr. rezolvarea unor astfel de cazuri. De asemenea aveti posibilitatea legala de-a schimba medicul de familie. E f. usor sa arunci cu noroi dar sa nu faci nimic....
        • +1 (1 vot)    
          e foarte ... (Luni, 23 martie 2015, 19:07)

          jorea [utilizator] i-a raspuns lui vali ciortea

          greu sa schimbi medicul de familie, daca e doar unul in comuna ta.
          sau daca sunt doi si nu-si iau pacientii unul altuia, ca sa nu-si deranjeze afacerea. nu mai minti, omule.
          singurul loc unde poti face relativ usor asta, e un oras mare.
          • 0 (0 voturi)    
            . (Marţi, 24 martie 2015, 7:50)

            vali ciortea [anonim] i-a raspuns lui jorea

            Nu mint,omule, iti dau solutii dar se pare ca n-ai curajul de-a face ceva. Asa ca nu ramane decat sa te lamentezi ...
      • -1 (5 voturi)    
        pacientul ideal pt clinici private (Luni, 23 martie 2015, 19:43)

        alt medic de familie [anonim] i-a raspuns lui ticbis

        Atatea prostii intr-un comentariu n-am mai vazut de mult. Sa incep cu prima fraza: medicul de familie nu e functionar public, ci e un privat in contract cu Casa. Diferenta e majora, pt ca nu trebuie sa fie la dispozitia pacientilor 24/24 precum se sugereaza in articol, ci are un program contractat de 5+2 ore pe zi, 5 zile pe saptamana. Prin urmare, tocmai ti-am combatut si tampenia cu maxim 4 ore din ultimul paragraf. Mergem mai departe: daca ai o problema cu stomacul, cu rinichii sau cu plamanii, cele 2 variante sunt gresite. In general, aceste probleme sunt rezolvate de medicul de familie FARA trimitere (cu exceptia unui ulcer perforat - chirurgie, neoplasme - oncologie, TBC - pneumolog, insuficienta renala cu dializa - nefrolog si inca cateva afectiuni ce necesita consult de specialitate). Vrei sa te duci direct la specialistul tau recomandat, te duci fara trimitere, platesti ca la privat, medicul de familie nu e obligat sa-ti dea la cerere nimic (asta e alta diferenta intre privat si functionar public). Daca te duci pe banii tai la privat, tot asa iti iei si reteta, medicul de familie nu are voie sa ti-o compenseze (cf. contractului cu Casa). Concediul medical - surpriza ! ti-l da medicul ce te trateaza, in cazul tau, specialistul. Medicul de familie doar ti-l vizeaza. Daca te consulta medicul de familie, da, iti facea concediu (gratis, a cere bani pt el e ilegal). Mergem si mai departe: in caz de gripa NU se dau antibiotice (dar na, poate asa ai invatat tu pe la scoala). Cat despre farmacisti, NU au voie sa prescrie niciun medicament, cel mult pot recomanda (prescriptia = reteta, nu au voie sa faca asa ceva). NU au voie sa elibereze antibiotice fara reteta de la medic. Retetele sunt prescrise doar de medici si da, ai nevoie de acea facultate de 6 ani, pe care pun pariu ca n-ai curaj sa o faci, la care se adauga 3 ani de rezidentiat pentru dreptul de libera practica, ce-ti da voie sa prescrii retete. Si la final, la domiciliu te duci doar la solicitare. Punct.
        • +1 (1 vot)    
          Esti in eroare! (Marţi, 24 martie 2015, 14:20)

          ticbis [utilizator] i-a raspuns lui alt medic de familie

          Este complet fals, esti rupt de realitate sau mult prea inglodat in "sistem" ca sa-ti dai seama de gogomaniile pe care le debitezi!

          Daca ma supara rinichii, NICIUN medic de familie nu are posibilitatea de a investiga afectiunea, pentru simplul motiv ca NU poate face asta doar cu stetoscopul si tensiometrul! In cel mai bun caz, imi poate prescrie un medicament ce se gaseste (fara reteta) in farmacii si care de cele mai multe ori apare si in reclamele de la televizor! Acest medicament imi poate fi recomandat oricand de oricare farmacista, fara sa fiu nevoit sa astept doua ore la coada la cabinet si fara sa ma dezbrac pana la brau ca sa mi se ia tensiunea!
          In 99% din asemenea cazuri, medicul de familie te trimite direct la specialist, declinandu-si competenta diagnosticului si a tratamentului. Iar in acest moment, eu PACIENTUL, sunt singurul care decide daca-mi aleg specialistul pe care-l vreau eu (caz in care trebuie sa dau plicul ca sa-mi faca trimitere acolo unde solicit eu), sau ma duc la cel recomandat de medicul de familie!

          Daca am concediu medical de la medicul specialist, trebuie sa ma prezint pentru O SEMNATURA la medicul de familie. Daca n-am avut trimitere initiala din partea acestuia, ma sanctioneaza prompt pentru ca l-am sarit din schema si doar cu plicul catadicseste sa contrasemneze actul respectiv. Daca nu faci asta, te tine minte si vai de mama ta ce patesti data viitoare cand esti doar racit si ai nevoie de o banala consultatie si un sirop de tuse sau o aspirina!

          Am dat aceste doua exemple pentru a evidentia faptul ca medicul de familie e doar o rotita intr-un sistem defect, birocratic. Acesta nu are nicio legatura cu ACTUL MEDICAL, cu atat mai putin cu medicina in adevaratul sens al cuvantului. Este doar un functionar organizat ca si PFA dar platit exclusiv din bani publici. Este la fel de departe de meseria de medic si de medicina ca si mine!

          PS: cine si cum verifica ca respecta orarul de cabinet si numarul de vizite la domiciliu conform legii?
          • -1 (1 vot)    
            habar n-ai medicina, dar te dai destept (Marţi, 24 martie 2015, 19:11)

            alt medic de familie [anonim] i-a raspuns lui ticbis

            Prietene, tu esti complet pe dinafara, traiesti intr-o lume paralela. Daca ai o problema cu rinichii, fie ai o infectie urinara, fie o litiaza, fie o malformatie. Prima se diagnosticheaza cu un examen simplu de urina, cu BT laborator sau pe analizor (da, sunt cabinete cu asa ceva). Cu o ecografie (da, sunt medici de familie cu ecograf) diagnostichezi o litiaza sau o malformatie. Tot pe sumar de urina poti diagnostica o pielonefrita/glomerulonefrita, insuficienta renala (plus o biochimie sange). Dar tu esti prea fudul sa mergi la medicul de familie, ca deh, tre sa te programezi, mai astepti 5 minute pe sala cu alti pacienti dintr-o clasa inferioara...bla bla...scoti banutul, te duci la privat, dai cateva sute de roni, dar te bagi in fata si te simti respectat si mandru. De asta si esti clientul ideal pentru clinici gen Medlife, Regina Maria, Anima...Cat despre concediul medical, vezi ca ai 2 probleme: fie iti acuzi medicul tau de familie de luare de mita (caz in care te rog sa faci public numele lui si sa faci plangere la Politie), fie faci acuzatii false si risti ca medicul tau (sau SNMF/PMF) sa te dea in judecata pentru calomnie. Eu eliberez zilnic concedii, vizez concedii si nu am cerut niciodata vreun ban pentru asa ceva. Daca tu ai vreo problema cu medicul tau, schimba-l, ai de ales intre cei 12000, sigur gasesti unul.
            Cat despre ultima stupizenie, cine verifica? pai Casa si DSP-ul, au controale inopinante pe verificarea programului, iar daca nu esti gasit la cabinet, se lasa cu amenzi si chiar rezilierea contractului. Ca sa intelegi insa toate aceste aspecte, trebuie sa treci prin cei 9 ani de facultate si rezidentiat, plus inca vreo 2 ani de lucrat efectiv in sistem, dupa care pun pariu ca iti vei cere scuze pentru toate aberatiile postate aici.
            Ca in orice domeniu, exista si medici ce nu ne onoreaza prin atitudine, si eu ma confrunt cu diverse situatii de acest fel, colegi care nu respecta meseria si pacientii. Dar in ce domeniu nu sunt probleme?
            • +1 (1 vot)    
              Aberezi! (Marţi, 24 martie 2015, 22:00)

              ticbis [utilizator] i-a raspuns lui alt medic de familie

              1. Da-mi exemplu de un medic de familie care are in cabinetul sau un ecograf!!!??? Asta ar fi culmea, mai ales ca toti se plang ca ca nu-si permit sa-si cumpere un cititor pentru cardurile de sanatate in valoare de 100 de euro!!!!!!!!!!!

              2. Medicii de familie, pe baza analizelor de sange sau de urina NU pot diagnostica NIMIC. Pot doar sa-si dea cu parerea si daca sunt cat de cat responsabili si nu-si bat joc de propria meserie si de pacient, procedeaza imediat la bilet de trimitere catre medicul specialist.
              Cat despre prescrierea unui tratament, nici nu se pune problema! Medicii de familie care prescriu tratamente in afectiuni ce tin strict de medicii specialisti sunt inconstienti, ca sa nu spun criminali!

              3. La cat platesc eu (5,5% din salariul meu brut reprezinta un salariu minim pe economie), am pretentia sa nu astept nici macar 5 minute la usa unui medic care-mi ia tensiunea sau ma consulta cu stetoscopul! Daca vei profesa vreodata in Germania, vei vedea ca in astfel de cazuri esti demis imediat, la prima plangere de acest gen din partea unui singur pacient!

              4. Clinicile particulare platesc salarii decente si suficiente medicilor pe care-i angajeaza, ceea ce ma face sa cred ca sunt din punct de vedere profesional mult peste nivelul profesional al medicilor de familie. De fapt, este cunoscut faptul ca cei care se fac medici de familie au o inclinatie mai mare catre afaceri decat catre medicina. Daca vreti, sunt cam de nivelul buticarilor care si-au deschis chioscuri in anii '90, desi erau ingineri, economisti sau chiar doctori!

              5. Sunt curios, cand ai fost ultima data controlat inopinat de catre Casa sau DSP?

              6. Te asigur ca adun mai mult de 9 ani de studii superioare plus master plus doctorat, asa ca chestia asta nu ma impresioneaza!
              Mai mult, in urma atator ani de munca pe branci in bancile amfiteatrelor si in laboratoare, eu imi fac meseria la cel mai inalt nivel si sunt platit pentru asta, nu prescriu supozitoare, aspirine sau sirop de tuse!
              • +1 (1 vot)    
                e clar, esti irecuperabil (Marţi, 24 martie 2015, 23:15)

                alt medic de familie [anonim] i-a raspuns lui ticbis

                Clar, prietene, esti complet rupt de realitate, sincer imi pare rau pentru tine.
                Cam toti medicii care si-au luat competenta in ecografie (e 1000 euro cursul) au facut credit pt achizitionarea unui ecograf. As putea sa-ti dau nenumarate exemple, dar la ce folos, ca si asa nu-i cunosti si nu te-ai duce la ei, orice ti-as spune. In ceea ce priveste aberatia cu diagnosticul din sange si urina, sorry, dar n-am cum sa-ti explic mai clar decat am facut-o deja. Chestia asta o fac si studentii, incepand cu anul 4 de facultate, ori eu discut de medici specialisti sau primari. Daca in urocultura scrie ca e prezenta bacteria X, nitriti prezenti, numeroase leucocite, eventual niste hematii, ce ai vrea mai clar de atat pt un diagnostic de infectie urinara? vrei neaparat sa mergi la urolog sa-ti confirme? be my guest. Daca tu esti genul care cheama electricianul acasa sa-i schimbe un bec, o sa te duci si la urolog sa-ti diagnosticheze o infectie urinara.
                Cu tratamentul, ma faci sa rad. MF nu stie sa prescrie, dar stii tu mai bine sau farmacistul. LOL.
                Treaba cu asteptatul la usa e super simpla: o consultatie dureaza IN MEDIE 15 minute. Nu ai de unde sa stii cat de complex e un caz, poate trebuie sa-i faci un EKG, o ecografie, ori aia nu se face in 5 minute, prin urmare se poate decala urmatoarea consultatie.
                Cand am fost controlat? pai acu 2 ani am avut controlul periodic de la Casa, anul trecut a fost control la program, anul asta am evaluare Casa, deci da, suntem controlati. Mai mult, noi raportam TOATE serviciile electronic, cu data, ora, retete, trimiteri, atat in SIUI cat si in dosarul electronic, in mai intra si cardul in utilizare, prin urmare n-are sens sa vorbim de consultatii fictive.
                In final, ma bucur ca ai studii superioare, poate ca te ajuta in domeniul tau, dar esti prea limitat in gandire, mai scoate capul pe geam si priveste realitatea, lasa televizorul si presa, ca nu-s de incredere.
                p.s.: am 1800 inscrisi, 1400 asigurati, cam cat e media pe tara.
              • 0 (0 voturi)    
                ca sa incheiem discutia (Miercuri, 25 martie 2015, 0:24)

                alt medic de familie [anonim] i-a raspuns lui ticbis

                Ca sa nu mai fie cazul de aberatii, iti dau mai jos link-ul catre programul Conferintei Nationale de Medicina Familiei. Daca vrei sa te convingi ca medicii de familie au si ecografe, uita-te la ziua de vineri, unde sunt prezentari si studii facute de medicii de familie ce fac ecografii si au in cabinet asa ceva. Daca esti si mai curios, uita-te la tot programul conferintei, sa vezi nivelul de pregatire al unui medic de familie. Dar presupun ca nu te pot convinge nici asa, prin urmare, mai bine ramai cu convingerile tale si continua sa citesti blogul Oliviei S., ca-i mai interesant decat "prostia" asta de conferinta.
          • +1 (1 vot)    
            Nu generaliza (Miercuri, 25 martie 2015, 10:12)

            Sorin- MF [anonim] i-a raspuns lui ticbis

            Cabinetul meu este dotat cu 2 ecografe (1 stationar si 1 portabil), 2 EKG, spirometru, audiometru, oscilometru, 5-6 glucometre, stetoscop electronic, etc. Probabil tratez corect peste 80% din pacienti. Am aproape 4500 de pacienti din care 200 de copii pina in 5 ani care ajung ff rar la spital sau pediatru.
            Toate consultatiile sunt gratuite inclusiv eco si EKG - am contract cu CAS. Cabinetul este deschis intre 8 si 19. Im place ce fac, castig bine si nu as dori alta specialitate. Consider ca sunt f bun in meseria mea.
    • +1 (1 vot)    
      toata povestea cu "veniturile"... (Luni, 23 martie 2015, 15:29)

      Codruta N [utilizator] i-a raspuns lui alt medic de familie

      ... dispare daca decontarea se face la SERVICII, NU la numar de pacienti!
      Iar concurenta e buna - ajuta sa se "curete" piatza ;)
      Ce? adica eu as fi proasta sa ma duc la un medic de familie prost?
      • -1 (1 vot)    
        e greu de inteles (Marţi, 24 martie 2015, 12:42)

        alt medic de familie [anonim] i-a raspuns lui Codruta N

        De ce nu vreti sa pricepeti ca valoarea de decontare a unei consultatii e in prezent 10.45 RON impozabili si ne este impusa de CNAS, nu o stabilim noi? mai mult, nu avem voie sa cerem coplata. Si mai mult, avem limita impusa de 20 consultatii pe zi. Cum arata concurenta intre 2 cabinete unde ai acelasi tarif pe consultatie si acelasi numar de consultatii???? Iar daca iti mai intra alti medici in sistem, scade si mai mult valoarea unei consultatii. Ca sa intelegeti odata pt totdeauna, exista un buget FIX, din care scazi niste bani pentru medicii nou intrati in sistem (pt 3 luni), din ce ramane, ii imparti in doua: capitatie si servicii. Momentan e 50-50. Se calculeaza cate puncte fac toti medicii la capitatie daca toti pacientii ar fi asigurati, respectiv cate puncte de servicii se pot face maxim intr-un trimestru si se imparte suma la acel numar, rezultand valoarea punctului. Exemplu cu servicii: intr-o luna de 21 zile poti face maxim 420 consultatii de 5,5 puncte fiecare, adica 2310 puncte, si 21 de domicilii a 15 puncte fiecare, adica 315 puncte. Rezulta 2625 puncte maxim pe luna, la care se poate adauga un spor de 20% pt medicii primari. Suma totala (pe toata tara) alocata serviciilor se imparte la acest numar de puncte si la numarul de medici din tara, rezultand o valoare care acum e de 1,9 RON. Un calcul matematic simplu arata ca daca vei mari numarul de servicii (fiecare medic nou intrat in sistem poate aduce in plus cate 420+21 de consultatii pe luna) vei obtine o valoare mai mica a punctului per serviciu. Si atunci, avand un numar MAXIM permis de consultatii decontabile pe luna, la o valoare cu atat mai mica cu cat sunt mai multi medici noi in sistem ce fac si ei servicii, rezulta o scadere dramatica a incasarilor pe servicii. Daca acum poti lua aproape 5000 RON pe luna din maximum de servicii, la o scadere doar cu 0,4 RON a valorii unui punct se pierd 1000 RON. Daca se alege o valoare mai mare la serviciu, pierderea e si mai mare.
        • +1 (1 vot)    
          Mda... (Marţi, 24 martie 2015, 15:40)

          ticbis [utilizator] i-a raspuns lui alt medic de familie

          Astea sunt doar calcule contabile si de profit. Un PFA care activeaza in domeniul IT isi face exact aceleasi socoteli financiare, lucrand pe cont propriu.
          Diferenta este ca el nu-si poate asigura cei 5000 de lei lunar bazandu-se pe "capita" si ca nu este platit de la buget ca un medic de familie.
          Si mai exista o diferenta: PFA-ul specialist in IT este obligat sa-si faca meseria, altfel nu se poate. Nu poate castiga bani eliberand retete, luand tensiunea, ascultand cu stetroscopul sau contrasemnand concedii medicale asa cum face PFA-ul medic de familie.

          In plus, PFA-ul din IT are contract direct cu clientul privat, in timp ce PFA-ul medic de familie are contract cu statul (Casa de Asigurari de Sanatate).
          Daca medicul de familie ar avea contract direct cu asiguratul si ar fi platit strict in functie de serviciile prestate catre acesta, 80% dintre asazisii "medici de familie" ar fugi din sistem mancand pamantul.
          Adica, eu, asigurat, declar lunar, trimestrial sau anual catre CAS, sub semnatura, care au fost serviciile de care am beneficiat in perioada respectiva din partea medicului de familie cu care am facut contract. Sa vezi atunci cata atentie mi se va acorda din partea acestuia, sa vezi atunci cum ma va suna saptamanal sa ma intrebe cum ma mai simt, sa vezi atunci cum isi va face timp sa vina la domiciliu lunar sa ma consulte la sanatate.

          Am fortat putin nota, dar sa stiti ca institutia medicului de familie in societatile occidentale are la baza exact aceasta idee. Acolo, un medic de familie nu traieste de pe urma unei liste cu mii de "capita", ci strict de pe urma prestatiilor de natura MEDICALA oferite celor pe care s-a angajat contractual sa-i monitorizeze si sa-i consilieze din punct de vedere al sanatatii.
          La noi, institutia medicului de familie este o forma fara fond.
          In mediul rural, un satean care are o problema medicala face primul drum direct la casa medicului si-l striga de la poarta, peste gard, abia apoi se duce la cabinetul acestuia din sat.
  • +2 (6 voturi)    
    denaturare. (Luni, 23 martie 2015, 13:04)

    vali ciortea [anonim]

    - Societatea nationala a medicilor de familie SNMF este o organizatie profesionala, nu sindicala! Medicii de familie sunt patroni deci au o federatie patronala!
    - Daca ati trai in rural ati constata ca exista centre de permanenta atat in afara programului de consultatii cat si sambata si duminica
    -Suntem "administratori si stampilatori" fiindca asa a dorit cnas prin contractele-COCA impuse ( medicii de familie n-au drept de negociere ci doar de consultare)
    - Ca sa-ti deschizi un nou cabinet iti trebuie cel putin 20.000 euro si apoi trebuie sa-l si intretii ( daca n-ai minim 800 de pacienti n-ai cum sa-ti platesti intetinerea, consumabile, asistenta, infirmiera, etc)
    -Aveti relatii apropiate cu Medlife, poate asta explica dezinformarea si denigrarea la care va pretati.
    -Atat de tanar si totodata atat de manipulator.Dezamagitor!
    • +2 (4 voturi)    
      precizare ... (Luni, 23 martie 2015, 13:28)

      jorea [utilizator] i-a raspuns lui vali ciortea

      din cei 20000 euro, 15000 ii platesti pentru lista de pacienti a medicului caruia ii iei locul.
      • 0 (0 voturi)    
        @jorea (Luni, 23 martie 2015, 15:04)

        vali ciortea [anonim] i-a raspuns lui jorea

        Ma refeream la infiintarea unui nou cabinet nu cumpararea unui praxis. Clientela va trebui sa si-o formeze prin munca serioasa si profesionalism zi de zi si in cativa ani, aprox. 5, va avea si o clientela.Aceasta este calea normala pe care am urmat-o toti dar acum cei mai tineri vor sa shunteze activitatea la tara, noroaiele, lipsa conditiilor civilizate de trai asa ca recurg la ceea ce este f. comun in zilele noastre: Vanzarea-cumpararea. La fel si in jurnalism, nu?
        • 0 (2 voturi)    
          asa e ... (Luni, 23 martie 2015, 16:45)

          jorea [utilizator] i-a raspuns lui vali ciortea

          in 5 ani isi face clientela. pacat ca vine comisia paritara si-l inchide dupa 3 luni.
          intelegi, tovarase, ca la tara nu intra nimeni ?
          n-ai cum sa aduni 800 de asigurati in rural in 3 luni.
          moarte concurentei, practica netulburata celor care au batut noroaiele !
          • 0 (2 voturi)    
            nu e (Luni, 23 martie 2015, 16:59)

            vali ciortea [anonim] i-a raspuns lui jorea

            Sunt aproape 550 de locuri libere de medic de familie in tara. Ei, dar noi vrem direct in buricul targului , maine,cu tot tacamul daca se poate. Si apropo, eu nu sunt tovaras. Dar daca vrem ca lucrurile sa mearga bine trebuie sa luam lucrurile pa rand, etapa cu etapa fara sa "sarim" peste ele fiindca se va reflecta in viitoare calitate a actului medical.
            • +1 (1 vot)    
              cu siguranta ... (Luni, 23 martie 2015, 19:18)

              jorea [utilizator] i-a raspuns lui vali ciortea

              strangand 5 ani clientela in unul din cele 550 de locuri, vei ajunge in buricul targului.
              si cum, etape ? imi fac mana la tara pe vitele din rural si apoi - dupa ceva ani - am dreptul sa ating rasa superioara a citadinilor ?
              omule, esti cu adevarat doctor ? oamenii sunt la fel peste tot.
              da, vreau cabinet in centru, langa palatul victoria. si vreau sa pot lucra acolo pana imi fac clientela, nu doar trei luni. cas oricum ma plateste doar pentru cati inscrisi am, ce treaba are comisia paritara cu afacerea mea ?
              vreau sa-ti pot face concurenta cinstit, fara sa-mi inchizi cabinetul cu comisia. vreau sa profesez la ce tarife imi convin, sa fiu atat de amabil si de informat, incat sa te scot din afacere in doi ani. de ce nu am voie ? poate atunci vei fi si tu mai amabil si mai informat si singurul in castig va fi PACIENTUL.
              si atunci poate ca mf va fi respectat, nu privit ca o maimuta cu stampila.
              intelege ca pentru tine scriu aici, omule. ridica-ti ochii din portofel si priveste oamenii.
              • 0 (0 voturi)    
                Chestia (Luni, 23 martie 2015, 21:24)

                ionv [utilizator] i-a raspuns lui jorea

                cu „ vitele de la țară” nu prea sună bine.
                Nu cred că intenția dumneavoastră a fost să-i denigrați pe oamenii ce locuiesc în mediul rural.
              • 0 (0 voturi)    
                . (Marţi, 24 martie 2015, 7:56)

                vali ciortea [anonim] i-a raspuns lui jorea

                Tu vorbesti din povesti, eu vorbesc din realitatea traita. Este o mare diferenta.Am lucrat la tara. ACOLO se face medicina. Tu vrei sa faci concurenta in burucul targului dar nu stii cu ce se mananca. Ce o sa faci. Iti spun eu. Ai sa dai pungi cu malai, orez, sticle cu ulei asa cum s-a mai intamplat cu unii ca sa-si mentina o lista de pacienti? Fiindca asta s-a intamplat. Te crezi asa bun incat sa-mi faci concurenta? Te supraapreciezi...
    • 0 (0 voturi)    
      minimum de pacienti (Luni, 23 martie 2015, 15:38)

      Codruta N [utilizator] i-a raspuns lui vali ciortea

      Si care e problema? E riscul celui care vrea sa inceapa - si e treaba lui daca isi face cei min. 800 pacienti sau nu!
      Nu inteleg de ce ar trebui impus un minimum - daca si-i face bine, daca nu... se apuca de altceva sau se angajeaza la altul!
      Prevederea asta e abuziva! Cresterea numerului e SI mai abuziva!

      Mie (ca pacienta potentiala) imi e cat se poate de CLAR ca, de fapt, se doreste sa NU existe concurentza!!
      • -2 (4 voturi)    
        .@codruta (Luni, 23 martie 2015, 16:23)

        vali_ciortea [anonim] i-a raspuns lui Codruta N

        Daca ati fi citit mai cu atentie prima postare ati fi inteles de ce. Fiindca la un numar de pacienti sub 800 venitul cabinetului nu permite functionarea acestuia. Sunt calcule clare si stiute. Si la fel ca in avocatura(tot o profesie liberala) ptr. intrarea in barou trebuie indeplinite anumite conditii. Concurenta este si acum f. acerba, sunt colegi care au ajuns sub 800 de pacienti inscrisi si ori s-au reprofilat ori au emigrat. Conditiile de deschidere a unui cabinet difera de cele de deschidere a unui butic.
        • +4 (4 voturi)    
          de ce ... (Luni, 23 martie 2015, 20:12)

          jorea [utilizator] i-a raspuns lui vali_ciortea

          difera ?
          si buticul si cabinetul ofera servicii oamenilor.
          de ce pot deschide o placintarie pentru 5 clienti si un cabinet mf nu ?
          ai un singur cosmar vali-ciortea : medicul tanar, cu tarife mai mici, mai amabil, cu medicina mai proaspata, care-si deschide cabinet langa tine. si functioneaza nu trei luni, ci cat poate de mult. eventual pana-ti ia toti pacientii.
          si cred ca e si o continuare a cosmarului (zici ca ai batut noroaie pe repartitia lui nea nicu, deci te apropii de pensie) : ziua in care lista ta de pacienti nu va mai valora nimic.
          e fix ziua in care un medic va putea intra in sistem fara barem de asigurati la trei luni. nimeni nu va mai da un leu pe lista ta, daca are sansa ca in 1-2 ani de munca cinstita sa-si stranga pacientii.
          de asta nu vrei concurenta, draguta, e atat de limpede ...
          • -1 (1 vot)    
            . (Marţi, 24 martie 2015, 7:59)

            vali ciortea [anonim] i-a raspuns lui jorea

            repet, vb. din povesti. Lucrez intr-o cladire cu 25(douazecisicinci) mf. EU am venit acolo.
        • +1 (1 vot)    
          faci o confuzie (Luni, 23 martie 2015, 21:53)

          kkciosuldelahamangia [utilizator] i-a raspuns lui vali_ciortea

          medicul de familie nu poate fi o profesie liberala din moment ce e platit din bani publici, prin aceea obligatie de a plati CAS.
          • -2 (2 voturi)    
            . (Marţi, 24 martie 2015, 8:36)

            vali ciortea [anonim] i-a raspuns lui kkciosuldelahamangia

            Te inseli. Vezi alte state mai civilizate. Si chiar daca nu va convine ESTE o profesie liberala.
  • -1 (5 voturi)    
    O poveste in care prostii prospera (Luni, 23 martie 2015, 13:10)

    Francisc 1 [utilizator]

    cine sunt prostii din titlu ? sau jignim in orb o intreaga breasla ca sa vrea muschiu nost ? daca asta nu e articol la comanda pai nu stiu care este ! rusine va numiti jurnalisti si imprastiati partinitor niste date culese dupa ureche !
  • +2 (8 voturi)    
    Medicii de familie = functionari paraziti (Luni, 23 martie 2015, 13:26)

    drdutu [anonim]

    Medicii de famile au venituri muult mai ridicate decat cei din spitale.
    Medicii de familie sunt in principiu o intreprindere liberala iar cei din spitale functionari publici. De ce?
    Medicii de familie sunt doar o roata dintata nefolositoare(angreneaza in gol) intre pacient si medicii specialisti.
    Nu exista PREVENTIE. Inseamna ca medicii de familie sunt degeaba pe fata pamantului.
    Putem sa dam in judecata medicul de familie care ne ingrijeste de cinci ani si descoperim ca avem cancer cu metastaze? De ce nu?
    SE CHELTUIE IMENS CU MEDICII DE FAMILIE, iar rezulatele sunt minime.
    • -1 (1 vot)    
      raspuns (Luni, 23 martie 2015, 16:30)

      vali ciortea [anonim] i-a raspuns lui drdutu

      Chiar doriti un raspuns??
    • +2 (2 voturi)    
      medici de familie (Luni, 23 martie 2015, 18:30)

      Anonim [anonim] i-a raspuns lui drdutu

      Aveti toata libertatea sa nu mergeti la medicul de familie- sa nu il vedeti ! Mergeti direct in sistem sau in Austria, Viena, cum fac guvernantii nostrii !!
      Probabil, nu stiti ce situatie este in rural; acei oameni, nu ar avea la cine sa mearga, pentru o reteta, daca nu ar fi medicul de familie.
      Se fac vaccinari la copii mici, in scoli- toate astea sunt reale, se pot verifica, la profesori, la mame; numai oameni de rea credinta, sustin altceva.
      Cancerul, domnule ti-l da Dumnezeu si cateodata mori fara sa-l descopere nimeni-nici oncologii, ci doar la necropsie!!
      • +2 (2 voturi)    
        Pai asta e problema. Platesc din greu mf. (Marţi, 24 martie 2015, 11:03)

        drdutu [anonim] i-a raspuns lui Anonim

        Eu vreau sa merg la medicul de familie. Dar sa nu astept ore, sau sa mi se spun vii fix peste x zile. Cine le da voie sa aiba 2000 de pacienti?
        Sa zicem ca dureaza 30 de minute vizita. Fara pauza asta inseamna ca te poate vedea minim la 6 luni, indiferent daca trebuie sa fii vazut periodic sa zicem, lunar, pentru ca esti cronic.
        Iar cancerul in Romania, ti-l da in principiu medicul de familie pentru ca nu-si vede pacientul decat cand acesta se tavaleste in chinuri si nu-l intereseaza decat banul. Habar n-au de preventie. Exceptez doctorii de MF din mediul rural, carora le-as plati din greu. Pe medicul de familie care nu face nimic il platesc la greu din banii mei prin CAS.
    • 0 (0 voturi)    
      da'i in judecata,precis cistigi (Marţi, 24 martie 2015, 13:24)

      silviana [anonim] i-a raspuns lui drdutu

      la..bingo,din atitia bani incasati..parazitar,s'au dotat si cu ochi de laser,dar tie nu ti'au spus ca ai cancer,te'au lasat sa..fierbi in suc propriu pina descoperi singur metastazele..neingrijite.
  • +6 (8 voturi)    
    Bani aruncati pe medicii de familie.... (Luni, 23 martie 2015, 13:43)

    drdutu [anonim]

    Citat dintr-un cotidian Economic:

    Un medic de familie din municipiul Vaslui a avut un venit de nu mai putin de 51.000 de euro, adicã 226.000 lei. Atât i-a decontat Casa de Sãnãtate, anul trecut, medicului ....

    Un chirurg ortoped, cu doctorat si 15 ani vechime are intre 400 si 500 de Euro pe luna la un spital de urgenta bucurestean. De zece ori mai putin. Nu mai vorbim de stiinta, cantitate de munca si output social.

    Dreptate?
    • -1 (3 voturi)    
      Uauuuu (Luni, 23 martie 2015, 16:49)

      IancuJianu [utilizator] i-a raspuns lui drdutu

      Ti se pare mult 51 mii pe an, toate cheltuielile? Mie nu. Dar ia vezi chirurgul cela ortoped cu ce masina se plimba, unde-si face concediile si ce vila are din amaritii aia de 500euro pe luna. Prin parcarile spitalelor mari zici ca-i Geneva Auto-show.
      • 0 (0 voturi)    
        Hotii striga HOTII!!!! (Marţi, 24 martie 2015, 10:55)

        drdutu [anonim] i-a raspuns lui IancuJianu

        Da, este muuult. Asta este problema, ca MF li se pare ca nu.
        Chirurgul Ortoped se plimba cu Skoda Octavia din bani de la parinti(partial). Are un apartament de trei camere in Titan din banii luati pe o casa retrocedata familiei si concediul si l-a facut la Jupiter.
        Am uitat sa spun ca lucreaza si doua zile pe saptamana la o clinica privata ca sa poata sigura un trai decent copiilor. Pana la 50000 de Euro pe an mai e mult...
        Foarte convingator cum hotii striga HOTII!!!
        Eu nu am mai fost la medicul de familie de la analizele lui Nicolaescu. Ma duc, stau doua ore la usa... Nu tu un ECG. Cica nu se deconteaza. Bre, din 50.000 da si tu 500 pe un aparat amarat... Cine le da voie sa aiba 2000 de pacienti? LACOMIE! Au facut o mafie MF ca mafia notarilor.
  • +2 (8 voturi)    
    Nemernici (Luni, 23 martie 2015, 14:23)

    geotel [anonim]

    Mare parte a medicilor sunt neglijenti, incompetenti, habar n-au de afectiuni cele mai curente,, indiferenti cu pretentii ca ei sunt medici,,,,, multi cu diplome cumparate, ca altfel nu se explica!
    Paccientul se zbate de ceasul mortii si ei se plimba !
  • +5 (5 voturi)    
    multe teme (Luni, 23 martie 2015, 14:28)

    Mr.X. [anonim]

    In articol sunt de fapt mai multe teme de discutie.
    dar asa e bine cind faciun titlu pompos si in articol te legi d emulte.
    1. CAS nu doreste mai multe cabinete, ca vor avea ei de munca mai mult.
    [in 2014 au obligat medicii-profesori sa isi faca norma intreaga si sa nu ramina cu 1/2. Astfel sau unit doi doctori si din 2 contra te au rams decit unul]0.
    CAS incalca flagrant libera circulatie, dreptul la asistenta sociala,etc. Inclusiv numarul minim de pacienti , destul de mare, este o piedica demonstrata in deschidera unui cabinet la tara.
    Si ce face asociatia medicilor? TACE.
    Motivele?Pot fi cele scrise !
    2. Daca ar intra in vigoare punctul1, MF li s eva scadea numarul de pacieniti. De voie de nevoie vor fi obliagti sa revina cu burta pe carte, sa dea consulttatii ei in loc specialistilor.
    2b) CAS ar trebui sa nu se mai bage in retele medicilor, decit atunic cind se inclaca anumite protocoale. In prezent majoritatea MF le e frica sa mai dea retete decit daca au scrisori medicale acoperiotaore, desi au dreptul si nu incalca niciun protocol.
    3. in CoCa de ani buni CAS introduce articole neconstituionale.
    Unul din ele prevede ca daca un pacient se trateaza in strainatate el nu va putea sa se duc ala MF sa ceara reteta deoarece acel Dr. din vest nu are contract cu CAS.
    CAS nu recunosate decit doctroii in contract cu CAS, si nu toti doctorii avizati de Colegiul medicolor cu drept de practica in ROMANIA
  • +3 (3 voturi)    
    Dle Dr. Vlad Mixich (Luni, 23 martie 2015, 15:04)

    DrSkill [utilizator]

    De ce nu spuneti (cu subiect si predicat) stimate coleg, ca practica listei cu numar minim (obligatoriu) , ca si prezenta MF-istilor (cu cabinete private sub contract cu Casa) in comisiile paritare de pe langa Casle Judetene, sunt o aberatie penala vis a vis de ceea ce ar trebui sa fie inteles ca monopol si concurenta neloiala?
  • 0 (2 voturi)    
    ce incredere ? (Luni, 23 martie 2015, 15:34)

    Qu [utilizator]

    Ce incredere sa ai din moment ce ei sunt bonificati daca raspandesc propaganda ?
  • -2 (6 voturi)    
    Comentarii pe text (Luni, 23 martie 2015, 16:37)

    Catalin [anonim]

    Pe rand:
    - “medicul tau de familie este disponibil in week-end si la fel de norocos esti daca poti merge la el/ea dupa ora 6 seara.” Ne poate spune autorul articolului: in ce tara MF este 24 din 24 de ore la dispozitia pacientului?
    - „Asa se ajunge ca, in Romania, medicii de familie sa-si trimita 65% dintre pacientii care le intra in cabinet mai departe la medicul specialist*. De unde are aceste date? A existat un studiu in acest sens in Romania?
    - „In prezent acest acces este limitat de numarul minim de pacienti (800) pe care un medic de familie trebuie sa-l aiba pentru a-si putea incepe afacerea cu statul.” Da, este normal sa se intample acest lucru: Sistemul de asigurari de sanatate este modalitatea prin care statul trebuie sa asigure sanatate intregii populatii a tarii. Daca nu ar exista acest minim, medicii s-ar inghesui sa-si faca cabinete doar in orasele mari lasand descoperite sute de localitati fara medici. La ora actuala sunt peste 400 localitati cu un necesar de peste 500 medici de familie. Vezi https://www.google.com/maps/d/edit?mid=z2j1wcWsmjxc.kzf7yQAEGKbg Da, epoca comunismului ceausist cand trebuia sa te duci unde nu erau medici, a trecut dar ministerul, care face politica si cnas care finanteaza, sunt obligate sa ia masuri pentru ca TOTI cetatenii tarii sa beneficieze de asistenta medicala. Legea asigurarilor: “ Art. 208. - (1) Asigurările sociale de sănătate reprezintă principalul sistem de finanţare a ocrotirii sănătăţii populaţiei care asigură accesul la un pachet de servicii de bază pentru asiguraţi” si are la baza “ b) solidaritate şi subsidiaritate în constituirea şi utilizarea fondurilor;”. Cu alte cuvinte: si cei din Negresti Vaslui sau Poeni Teleorman au nevoie de medici. Existenta acestui minim limiteaza accesul medicilor in orasele mari si permite accesul in comunele lipsite de medici
  • -2 (6 voturi)    
    Continuare comentariu (Luni, 23 martie 2015, 16:40)

    Catalin [anonim]

    Continuare:
    - E si motivul pentru care multi medici tineri nu pot intra in acest domeniu fara sa cumpere cabinetul unui medic in varsta, care vine la pachet, datorita numarului de pacienti, cu contractul cu statul” . Vanzarea cabinetelor se face pe baza unei legi si aceasta lege functioneaza in „tarile cu apa calda” ale UE. Cititi anunturile de mica publicitate din Franta, Germania si va convingeti.
    - „Reprezentantii medicilor de familie din Romania sustin ca numarul care asigura “o calitate optima” este de 1800 de pacienti pe lista unui medic de familie. Nici pomeneala! Asta ar insemna ca in Franta sau Belgia, unde media listelor este sub 1000 de pacienti, calitatea este deplorabila.” Nici pomeneala. Numarul de 1.800 reprezinta numarul de locuitori – 22 mil cati au iesit la recensamant – impartit la numarul de medici – 11.400. in nici un domeniu un numar nu reperzinta criteriu de calitate!
    - „Supararea sindicalistilor nu are legatura cu interesul pacientul, ci cu conservarea influentei. Iata cum: anual, niste comisii paritare controlate de medici decid cati medici de familie au voie sa-si deschida un cabinet nou intr-o anumita regiune.” Inexact: comisiile paritare au majoritatea formata din reprezentantii casei de asigurari si directiei de sanatate. Reprezentantii medicilor sunt in inferioritate.
  • -1 (5 voturi)    
    Continuare (Luni, 23 martie 2015, 16:42)

    Catalin [anonim]

    - „CNAS i-a acuzat pe medicii de familie din aceste comisii ca refuza sa accepte cresterea numarului de cabinete de medicina de familie in Bucuresti.” Da, in Bucuresti sut in relatie contarctuala cu CAS peste 240 medici de familie peste acel optim de 1.800 locuitori/medic fara a mai lua in calcul si medicii aflati in relatie cu CASa OPSNAJ. De ce ar mai trebui in Bucuresti medici de familie in relatie cu CASMB? Daca vor sa-si deschida cabinete nu-i opreste nimeni dar nu in relatie cu CASMB pentru ca ar fi prea multi. Asta inseaman ca nu vor avea suficienti asigurati pe lista si nu vor putea functiona in relatia cu CAS. Daca ai relatie cu CAS nu mai poti lucra si ca privat pentru (contra cost). Functionarea unui cabinet costa cel putin 6.000 lei pe luna bani pe care numai o lista cu cca 1.000 asigurati ii poate aduce.
    - „De ce aceasta opozitie a SNMF? Tocmai pentru ca marile clinici (si cele de marime medie) sa nu poata intra facil pe aceasta piata. Daca medicina de familie va incepe sa fie practicata in special in cadrul unor clinici, medicii de familie isi vor pierde independenta suverana pe care o au acum si, consecutiv, si Societatea Nationala de Medicina Familiei va pierde din relevanta actuala. Intereseaza asta pe pacient?” SNMF se opune pentru ca practica MF este peste tot in UE independenta. Pentru ca odata integrat intr-o anumita clinica trebuie sa te supui „politicii” acelei clinici: trimiti numai la medicii acelei clinici. Si acum sunt policlinicile mari unde functioneaza independent si mf si alti specialisti. Daca specialistii si MF fac parte dintr-o singura unitate de finantare, se lucreaza pe sistem suveica: servicii facute inutil doar pentru a fi decontate de CNAS.
    Intr-un sistem social de subsidiaritate si echitate – pentru ca banii vin de la toti, pentru toti – CNAS trebuie sa stabileasca niste reguli valabile si egale pentru absolut toti cetatenii ei.
    • +2 (4 voturi)    
      Propapagandei MFiste (Luni, 23 martie 2015, 18:46)

      DrSkill [utilizator] i-a raspuns lui Catalin

      Dezinformare in frumoasa traditie a baietilor cu ochi albastrii scoliti la Baneasa.

      Baieti / fete mai subtiati randurile, si opriti-va din grosolana dezinformare pe care o prestati.

      Scriu dintr-unul din marile orase din RO, unde cel putin trei sau patru, companii medicale mari cu reprezentare nationala, au iincercat sa isi deschida liste pentru cabinete MF. Nu au reusit, pentru ca medicul propus de ei nu a convins....asa ca scuza voastra patetica, cu "inghitirea" malefica a nobilei dvoastre practici, its just plain bullshit.

      Dar disperarea voastra se simte...tic...tac...tic, tac, se intrevede ziua in care monopolul vostru va inceta chiar daca va fi nevoie de mascati si procurori DNA care sa va purice putin miile de BT trimise cu dedicatie catre firmele astea mari de la blamati contra 5-10%. Nasol, eh?

      Sa va fie fffff clar, nu sunteti (covarsitoarea majoritate), decat distribuitori autorizati de BT, sub , aripa ocrotitoare a Ministerului si CNAS...medici nu ati fost niciodata, nu va amagiti cu gandul.

      A venit pe capul vostru si prigoana cu cardul de asigurat, cum draq mai bagati consultatii din burta, pentru a fi decontate de Casa?

      Tineti minte baieti si fete, profitori si manipulatori, incompetenta crasa are picioare scurte. Tic, tac, tic, tac, zornaie catusele.
      • -1 (1 vot)    
        Raspuns propagandistei (Luni, 23 martie 2015, 22:55)

        Catalin [anonim] i-a raspuns lui DrSkill

        Nu au convins pentru ca le trebuiau liste de 800 pentru un contract. Acum cu 100-299 pe lista vor convinge si vor incheia contracte fara numar-fara numar iar fiecare contract va aduce 400 bilete de trimitere/luna, deci bani furati din sistem adusi in buzunarele patronilor de clinica. Iar medicul de familie va fi scriitor. De bilete de trimitere.
        Ar fi foarte interesanta o analiza: cine da mai multe BT, cabinetul individual sau cel din centrul medical? A fost cerut la CNAS, dar nu a interesat. Sau poate l-au facut dar ...
        • +1 (1 vot)    
          catalin (Marţi, 24 martie 2015, 8:24)

          DrSkill [utilizator] i-a raspuns lui Catalin

          Colegu, citeste inca o data titlul articolului lui MIxich. E genial sa vezi cum a reusit sa puna un "diagnostic" in doar doua propozitii.

          Tic, tac, tic, tac.
  • +3 (3 voturi)    
    ,,medicul meu,, (Luni, 23 martie 2015, 20:03)

    ion [anonim]

    m-a costat 100 de lei ca sa obtin o trimitere la un specialist. M-am programat la un profesor pentru un control de specialitate la urechi. Doctorul meu de familie mi-a cerut sa ii aduc o reteta pentru afectiunea urechii, pe care o reclamam. Eu nu aveam cuvinte sa ii spun mai mult decat ca imi tiuie, fasaie o ureche. N-a vrut sa imi dea trimitere. A trebuit sa caut un cabinet particular, unde am platit taxa de 100 de lei si cu reteta care am primit-o, am putut obtine trimiterea cu care m-am prezentat la profesorul doctor care mi-a detectat cauza suferintei.
    Sunt si acum, dupa mai multa vreme, nelamurit si mahnit pentru modul in care ,,medicul meu de familie,, a procedat. I-asi spune numele dar, ii face de ras pe colegii sai si chiar pe orice om de bun simt.
  • 0 (2 voturi)    
    propagandei MFiste, mai rasfirati baieti, mai rasf (Luni, 23 martie 2015, 20:55)

    DrSkill [utilizator]

    Am o mare frustrare recunosc, sa fiu bagat in aceeasi galeata cu 95% din colegii mei de specialitate MF.

    Din cauza unora ca voi, a-mi face meseria este din ce in ce mai greu....a fi asimilat dvoastra imi provoaca un imens deficit de imagine.

    Dvoastra colegi MFisti, cresteti-va o coloana vertebrala, surprinzator, nu doare. Cereti Casei sa compenseze actul medical in concoradanta cu importanta lui sociala, in concordanta cu chinul anilor interminabili de studiu. sub 15 ron/consultatie este insultator, atat timp cat un tuns este 20 ron iar o manichiura 25.

    Insa dvoastra hiene incompetente va multumiti si cu firimiturile de la masa, nu-i asa?

    Traiasca listele cu 2000-300 de pacienti, si plata per capita, traiasca monopolul si lipsa concurentei...pe care o impuneti cu ticalosie unui Minister al sanatatii condus de prosti cu diploma si alunei Case de Asigurari condusa de excroci.

    Pentru a ma repeta dle coleg nefrustrat...tic, tac, tic, tac...mai nou DNA-ul are oameni care au inteles finalmente mecanismul fraudei medicale cu plecare in cabinetul MF....sa intram in detalii?

    Am vesti proaste, lucrurile se schimba. In defavoarea voastra. In favoarea pacientului pacalit si abuzat de nepasarea, incompetenta si nesimtirea multora dintre voi.
    • -3 (3 voturi)    
      . (Marţi, 24 martie 2015, 8:58)

      vali ciortea [anonim] i-a raspuns lui DrSkill

      Daca va simtiti umilit de existenta colegilor dv. mfisti exista solutii: Mai faceti o specialitate si veti avea alti colegi de care sa fiti mandru. Nu va opreste nimeni. Legat de pretul unei consultatii-sunt de acord cu dv. Organizatiile profesionale lupta (chiar daca dv. nu vedeti) in conditii dezavantajoase (n-au drept de negociere ci doar drept de consultare) ptr. a schimba aceasta stare de fapt jenanta. De asemenea nu va impiedica nimeni sa intrati in organizatia patronala locala unde sa puneti umarul la schimbarea acestei situatii. A fi viteaz doar in spatele tastaturii nu schimba nimic. Cat despre frauda, se vede ca nu prea cunoasteti lucrurile din cabinet. Eu va spun doar atat: Procentul alocat MF din FNUAS este de 6%. Restul de 94% sunt alocati catre ambulatoriul de specialitate, laboratoare, spitale, farmacii, ingrijiri la domiciliu etc. Mai usor cu DNA. Frauda, daca e, nu e la MF.
  • +1 (1 vot)    
    pe vremuri in fiecare intreprindere (Luni, 23 martie 2015, 21:41)

    kkciosuldelahamangia [utilizator]

    exista cate un instalator, zidar, vopsitor, securist, secretar de partid, etc. platiti degeaba fara sa faca nimic, astazi sunt medicii de familie care incaseaza sume uriase fara sa faca nimic.
  • +1 (3 voturi)    
    admin@amfms.ro (Luni, 23 martie 2015, 23:06)

    amfms [anonim]

    NU VOM REZOLVA NIMIC, MINȚIND CU DECENIILE MINCIUNI NAȚIONALE!

    Un subiect sensibil, rană deschisă, este acela al percepției românilor asupra medicilor de familie.

    Rup asta dintr-un context general, în care percepția românilor este execrabilă și asupra celorlalți medici, asupra întregului sistem sanitar, a oamenilor politici, a polițiștilor, dascălilor, a fiscaliștilor, a pădurarilor, a tot. Chiar eu, medic, simt greață față de sistem, îl consider bâjbâit, neperformant și departe de inteligență.

    Ce nu s-a punctat explicit și ferm în presă, (lucru știut, presa asmute protagoniștii acestui marasm general unul asupra altuia!), deci ce nu s-a punctat CLAR, este următoarea defalcare:

    Percepția oamenilor asupra MF ÎN SISTEMUL DE ASIGURĂRI, și
    Aceeași poveste ÎN AFARA sistemului, în sistem privat.
    A nu le diferenția, mai ales atunci când faci statistici, când întrebi pacienții încercând să tragi concluzii, este fie ignoranță, fie rea voință (poate chiar cu o anume miză finală), fie incapacitatea de analiză și sinteză a statisticianului.

    Concret.

    Eu, MF în contract CAS, cu anumite obligații față de ASIGURAT sunt una, iar în timpul meu din afara contractului, sunt alta. Dacă nu vă place de mine în contract CAS, este fiindcă exact acel CAS mă obligă să fac cretinării în loc să vă examinez atent. Să fac copii de adeverințe, să vă vânez veniturile, să vă trimit pe la specialiști la oraș doar fiindcă eu nu pot compensa un medicament fără parafa lor etc. În concluzie, dacă eu nu vă plac în contract CAS, atunci de vină e CAS și Ministerul Sănătății, necum eu. Nici mie nu-mi place să stau cu ochii în monitor, tremurând să nu-mi se ia banii pentru o bifă greșită, și eu aș prefera să lucrez relaxat și inteligent. Cum puteți crede că nu mi-aș dori?

    Dacă nu vă plac, ca medic de familie, nici ÎN AFARA contractului CAS atunci da, avem o mare problemă. ĂSTA-I STARTUL.

    -Fie eu sunt rapace, nesimțită, atunci schimbați-mă cu alt MF mai blând și mai ieftin!

    -Fie sunt incompetentă, nu-
  • -1 (1 vot)    
    ALOOO ! se aude si in stratosfera? (Marţi, 24 martie 2015, 12:59)

    alt medic de familie [anonim]

    Inainte de a posta niste tampenii, ar fi cazul sa va mai informati un pic, chiar de la sursa, nu din ziare.
    Vad ca tot se insista pe concurenta, pe tarife...intelegeti odata: CNAS are PRET FIX pe consultatie pe toata tara la toti medicii de familie. Nu se poate negocia tariful, nu se maresc bugetele etc. Deci, nu exista "imi pun eu ce tarif vreau" sau "vine unu' cu tarife mai mici si va face concurenta". Pricepusi acu'? nu poti fi pe plus cu 50-100 de pacienti, oricat ai vrea, doar din contractul cu Casa. Nici macar nu-ti ajung banii de salariul asistentei. Suntem privati in contract cu Casa, pe niste tarife impuse, nenegociabile. Nu avem voie sa cerem coplata. Pe noul contract nu mai avem voie sa cerem nici pe alte servicii sau acte administrative. Cu alte cuvinte, in programul de 7 ore contractat nu putem castiga mai mult decat ne da Casa, decat daca avem consultatii la cerere la alti pacienti decat ai nostri sau la neasigurati. In afara programului putem face orice, cu exceptia vanzarii de medicamente si contracte de servicii medicale cu alte unitati ce sunt in contract cu Casa. Sper ca am fost cat se poate de clar. Nu mai insistati cu prostii.
    • +1 (1 vot)    
      Mda... (Marţi, 24 martie 2015, 16:49)

      ticbis [utilizator] i-a raspuns lui alt medic de familie

      1. Cine si cum va verifica prezenta la programul de la cabinet? Semnati vreo condica? Cine si cum va verifica numarul de consultatii si de vizite la domiciliu (conform legii) de pe urma carora va luati banii de la Casa?

      2. Eu n-am mai calcat in cabinetul medicului de familie de 17 ani, dar sunt inscris pe lista lui. Slava domnului, n-am avut nevoie si o raceala sau o gripa rebela pot sa mi-o tratez si singur. Iar analizele medicale anuale si evaluarea starii de sanatate mi-au fost oferite gratuit in pachetul salarial de firma la care sunt angajat, cu consultatii facute de catre medici specialisti la o clinica privata. As fi curios sa stiu cati bani a incasat medicul de familie de pe urma mea in aceasta perioada fara sa presteze NIMIC?
      Mai mult, as fi curios sa stiu cate retete compensate sau scutiri medicale au fost emise de catre acesta in numele meu?

      3. In aceasta perioada, sotia mea a avut ceva probleme de sanatate si a fost nevoita sa se adreseze de cateva ori medicului de familie. NICIODATA n-a gasit-o prezenta la program conform orarului afisat pe usa cabinetului. In 12 din 15 cazuri, a rezolvat problema doar cu asistenta care i-a eliberat pe loc retetele sau trimiterile catre medicul specialist si care avea pe mana parafa si retetarul medicului.
      In fond, sotia mea nici n-avea nevoie de altceva mai mult, dar ramane intrebarea: ce rost mai au medicii de familie in asemenea conditii? De fapt, ce naiba platim noi?

      Sigur, se poate argumenta cu schimbarea medicului de familie. Dar, efectiv, nu vad rostul. Ce mi-ar aduce in plus? Cu ce m-ar ajuta asta? Ce-ar putea sa-mi faca noul medic ca sa-mi dea senzatia ca banii pe care-i platesc lunar din salariu catre sanatate se intorc macar intr-o mica masura catre propria mea persoana?

      Asta este drama si pana cand medicii de familie nu-si vor schimba prioritatile, adica sa puna pe primul plan meseria si pe ultimul plan numaratoarea de "capita" din listele de asigurati, nu putem vorbi decat de un simulacru de prost gust!
      • -1 (1 vot)    
        ticbis (Marţi, 24 martie 2015, 17:47)

        DrSkill [utilizator] i-a raspuns lui ticbis

        Referitor la punctul 2, poti face o cerere catre Casa Judeteana pe raza careia activeaza medicul tau, in care sa mentionezi ca ai nevoie de un desfasurator al serviciilor medicale, biletelor de trimitere, retetelor eliberate in numele tau.

        Daca spui ca de 17 ani, nu ti-ai vizitat medicul, exista o sansa importanta sa te fi inselat:)))))))), si sa nu-ti amintesti corect, dovada stand macar cateva, bilete de trimitere, lol.

        E o practica care ar trebui sa devina rutina, pentru toti cei care-si platesc asigurari de sanatate, asta cu cererea catre CJAS.

        Oricum intra cardurile de sanatate de la 1 Mai, si in ciuda opozitiei agresive a MFistilor, sursa lor de a suplimenta nr de consultatii cu unele imaginare, scade semnificativ, de unde si disperarea si frustrarea lor vis a vis de aparitia a noi cabinete, sursa de concurenta.

        La celelalte probleme ridicate de tine las postacii cu liste de 2000-3000 de pacienti sa te dumireasca de ce nu se poate. La asta suntem experti, sa gasim o mie de motive pentru care ceva nu poate fi facut, decat unul singur care sa fie o solutie pozitiva.

        Multa bafta.
        • +1 (1 vot)    
          Ai dreptate (Marţi, 24 martie 2015, 19:22)

          ticbis [utilizator] i-a raspuns lui DrSkill

          "E o practica care ar trebui sa devina rutina, pentru toti cei care-si platesc asigurari de sanatate, asta cu cererea catre CJAS."

          Asa o fi, dar sincer nu-mi permit sa-mi consum timpul si nervii pentru a initia o asemenea investigatie. Sunt convins ca in numele meu au fost eliberate zeci de retete compensate sau bilete de tratament catre cei care "cotizeaza" in mod constant si corespunzator.

          Sunt inscris la medicul de familie de 20 de ani. In primii 3 ani ma duceam doar ca sa-mi dea reteta gratuita de lapte praf pentru copilul meu nou-nascut (sotia nu putea alapta). Ii plateam spaga cam jumatatae din costul laptelui (in plic), luam reteta si ridicam lunar cutiile cu lapte de la spitalul de copii Marie Curie.
          Apoi, timp de 17 ani n-am mai trecut pe la medicul de familie niciodata, din motivele pe care le-am explicat in postul anterior.
          Nici nu cred ca mai stiu cum arata la fata sau daca as recunoaste-o pe strada.

          Ceea ce m-a frapat a fost faptul ca in toata aceasta perioada NU M-A SUNAT niciodata, nici macar din curiozitate. Cred ca habar n-are daca mai traiesc sau nu si nici nu cred c-o intereseaza asta! Mi se pare un cinism si o indolenta extrema, cu atat mai mult cu cat 5,5% care mi se retin lunar din salariul meu reprezinta UN SALARIU MINIM PE ECONOMIE!!! Deci lunar, eu singur ii platesc leafa asistentei ei de la cabinet!

          Nu m-as fi deranjat sa fac cometarii pe acest subiect daca n-ar fi fost cele cateva "experiente" pe care sotia mea le-a intampinat in relatia cu "medicul de familie" si pe care le-am explicat pe larg mai sus.

          PS: In mod deliberat, nu mi-am ridicat cardul de sanatate. Conform legii, acesta a ajuns la medicul de familie. Sunt curios, cam dupa cati ani acesta ma va suna sa ma intrebe de sanatate si sa se intereseze de ce asiguratul aflat pe lista lui si care-i asigura venitul si painea nu-si revendica bucata aia de plastic si cam cati ani va sta cu cardul meu in sertarul biroului de la cabinet fara sa-si puna intrebari si fara sa-i pese!
          • -1 (1 vot)    
            Uimitor! (Marţi, 24 martie 2015, 22:56)

            Ricochet [utilizator] i-a raspuns lui ticbis

            "Ceea ce m-a frapat a fost faptul ca in toata aceasta perioada NU M-A SUNAT niciodata, nici macar din curiozitate. "

            Aceasta simpla afirmatie denota faptul ca HABAR NU AVETI cum functioneaza sistemul medicinii de familie.
            Un motiv in plus, deci, sa-l criticati cu vehementa.

            Se publica pe site-ul Casei de sanatate contractul-cadru, precum si normele acestui, prin care se stabilesc drepturile si obligatiile medicilor, pacientilor si casei de asigurari de sanatate. Ati avut vreodata minima curiozitate de a-l rasfoi, inainte de a emite asemenea panseuri critice?

            Medicul de familie nu e laptar, sau postas, stimata doamna, e medic exact precum toti ceilalti.
            Va suna cumva, asa, preventiv, cardiologul, dermatologul sau ginecologul?
            Va suna cumva politia, preventiv, ca doara si lor le platiti salariul?

            Incredibil...
            • 0 (0 voturi)    
              Da, cunosc! (Marţi, 24 martie 2015, 23:56)

              ticbis [utilizator] i-a raspuns lui Ricochet

              Citeste bre legea si vezi ca medicul de familie are si obligatii fata de asiguratii de pe lista, nu numai drepturi!

              Din pacate, ai dreptate, medicul de familie e doar un laptar sau un postas, presteaza exact acelasi gen de activitate!
              In ceea ce priveste politia, te contarzic: imi expirase cardul de identitate de doua luni de zile si mi-a sunat politia la usa sa ma atentioneze ca trebuie sa ma prezint de urgenta la sectie sa-mi fac unul nou!

              La urma urmei, ce mai atata filozofie, de ce sa nu dam dreptul medicilor de familie sa stranga pe lista 50-100 de mii de asigurati, ca tot aia e! Oricum, presteaza la fel pentru 100 de asigurati ca si pentru 100 de mii.

              Din punctul meu de vedere, buticarul din coltul blocului imi e mult mai util in viata de zi cu zi, pentru ca-l gasesc la ghiseu si la unu noaptea cand ajung cateodata de la servici, decat medicul de familie de care am nevoie o data la 10 ani, imi iau zi libera si nu gasesc la cabinet in orelele de program decat pe asistenta!

              Medicul de familie este cea mai mare teapa bagata romanilor pe gat dupa momentul '89 in domeniul sanatatii!
              De altfel, nivelul extrem de scazut din sanatate in Romania este strans legat de institutia numita in mod abuziv "medicul de familie"!

              Daca vrei sa vezi ce inseamna medicina de familie adevarata, uita-te putin prin Germania si ai sa te lamuresti imediat!

              Pricepusi?
              • 0 (0 voturi)    
                Nu cunosti nimic. (Miercuri, 25 martie 2015, 1:21)

                Ricochet [utilizator] i-a raspuns lui ticbis

                Nu, habar nu ai cum functioneaza sistemul, nu ai citit nimic din legea care reglementeaza sistemul medicinii de familie.
                Cand nu inventezi, minti pur si simplu, sau batii campii, cand cu Germania (mergi acolo, daca vrei civilizatie adevarata, in acest caz!), cand cu buticarii, injurand la gramada, fara rusine, oameni care au muncit pe branci pana au devenit medici.
                Oameni care se lupta nu doar cu un sistem idiot, condus de politicieni vesnic pusi pe jaf, dar si cu mentalitatea celor ca tine, care pretind totul fara sa cunoasca nimic. Dar absolut nimic.
                Si cu cat aveti mai multe diplome, cu atat ignoranta voastra e mai vehementa.
                Cardul de sanatate ti-l trimite statul prin Posta Romana, nu la medicul de familie, informatule...
            • 0 (0 voturi)    
              O precizare (Miercuri, 25 martie 2015, 0:22)

              ticbis [utilizator] i-a raspuns lui Ricochet

              In sistemul de sanatate german, un medic de familie dovedit ca habar n-are de soarta unui asigurat pe care-l are pe lista de 10-15 ani de zile isi pierde in mod sigur licenta de practica in aceasta meserie.
              Si asta fara discutii si indiferent cum interpretaza unul sau altul o lege sau alta.

              Meseria ta este "medic de familie", daca nu poti face fata sau daca te intereseaza mai mult profitul decat actul medical propriu-zis, asa cum ai facut juramantul cand ai primit dreptul sa tratezi fiinte omenesti, atunci e mai bine sa te apuci de business si sa-i lasi pe altii care au chemare in acest domeniu.

              Din cauza unor "medici" ca tine au murit oameni la poarta spitalelor, pentru ca nu se incadrau in "capita" voastra. I-ati lasat sa moara cu zile pentru ca in loc sa va faceti meseria si datoria, erati cu legea in mana si citeati ca, conform acesteia, omul ala poate sa moara. Nu va iesea "capita" la socoteala!

              Sa-ti fie rusine!
              • 0 (0 voturi)    
                LOL (Miercuri, 25 martie 2015, 1:24)

                Ricochet [utilizator] i-a raspuns lui ticbis

                Acum chiar vorbesti ca sa nu atipesti.
                Incearca mai bine o carte, nu are reclame...
              • 0 (0 voturi)    
                PS (Miercuri, 25 martie 2015, 1:27)

                Ricochet [utilizator] i-a raspuns lui ticbis

                Sunt dispus sa iesim din anonimat, pentru o discutie face a face, ce spui? Poate ne prezinti si dovezile acuzatiilor pe care le arunci cu atata usurinta.
                Chiar as transforma-o intr-un articol pe care sa-l publicam aici, prin bunavointa domnului Mixich.
          • +1 (1 vot)    
            de unde le scoti??? (Marţi, 24 martie 2015, 23:32)

            alt medic de familie [anonim] i-a raspuns lui ticbis

            Conform legii, cardul de sanatate a fost trimis prin posta, daca n-ai fost gasit acasa de 3 ori, se returneaza la oficiul postal cel mai apropiat de domiciliu, iar daca in 10 zile nu s-a ridicat de la posta, se returneaza la Casa de Asigurari. Tot conform legii, Casa il stocheaza timp de 5 ani, dupa care se distruge. O modificare recenta adusa legii 95 a permis ca aceasta "bucata de plastic" sa poata fi distribuita si prin medicii de familie. Doar ca ceea ce nu ai priceput tu e ca in textul legii scrie ca POATE, nu ca e obligatoriu. Prin urmare, cardul tau e la CASMB (deduc ca esti din Bucuresti) si nu la medicul de familie.
            Faptul ca ai avut o relatie nu tocmai prietenoasa cu medicul de familie nu-ti da dreptul sa jignesti alti 11999 de medici. Faptul ca ai dat spaga pt laptele praf iarasi nu e un fapt laudabil, datul de spaga se pedepseste la fel ca primitul. Cat despre sunat, tu ai senzatia ca noi avem un call-center la dispozitie? pe o lista medie, cum am eu, sunt 1800 de pacienti. Ar rezulta ca eu in fiecare zi trebuie sa sun 6 pacienti sa-i intreb ce mai fac. Ia spune-mi, cate telefoane ai primit de la specialistii Medlife, doar asa, sa vada ce mai faci, ca tot ai abonament platit de firma si ei primesc un salariu din banii tai (daca nu stiai, abonamentul ala tot din salariul tau e platit, doar ca nu scrie asta pe fluturas). Ti-am scris si mai sus, regret faptul ca esti inscris la un medic ce nu-si face treaba, dar in Bucuresti mai sunt inca vreo 700-800 (daca nu ma insel) care te pot primi. Ai de unde alege, doar sa vrei sa vezi lucrurile si altfel. Doar daca ai aceasta capacitate....
            Succes in viata !
      • -1 (1 vot)    
        nu generaliza (Marţi, 24 martie 2015, 19:21)

        alt medic de familie [anonim] i-a raspuns lui ticbis

        Pe langa faptul ca n-ai fost la medicul de familie de 17 ani (desi trebuia cel putin o data pe an sau la 3 ani daca n-ai nimic), te tratezi si singur (probabil cautand pe Google sau direct in farmacie) si crezi ca avand acel pachet salarial, nu mai ai nevoie de sistemul medical de stat. Pe de alta parte, am inteles acum frustrarea, atunci cand ai avut cel mai mult nevoie de medic (cu problema sotiei), nu l-ai gasit. Bun, hai sa te invat: prima data suni la Casa (trebuie sa fie numarul pe usa) si anunti ca medicul nu e de gasit, iti garantez ca o sa trimita in cel mai scurt timp posibil pe cineva sa verifice. Mai departe, cauti un alt medic de familie si te transferi. Simplu.
        Punctul 2 ti l-a lamurit colegul, dar iti mai dau un indiciu: dosarul electronic. O sa poti verifica acolo cand si ce s-a facut pe numele tau.
        • +1 (1 vot)    
          Gresit! (Marţi, 24 martie 2015, 20:00)

          ticbis [utilizator] i-a raspuns lui alt medic de familie

          Aici e problema!

          Eu imi fac analizele si consultatiile medicale anual, dar nu prin intermediul medicului de familie, ci pe BANI PRIVATI, IN CLINICI PRIVATE!
          Medicul de familie ce-ar putea sa-mi faca in plus? Sa ma tina la usa cabinetului doua ore pana-mi vine randul? Sa puna o stampila pe o hartie ca primarul? Sa ia act de hartiile pe care i le pun in fata? Sa zica "da, foarte bine domnule"?
          Sa-mi puna termometrul si sa-mi ia temperatura? Sa-mi ia pulsul?

          Domnule, esti ori naiv, ori ai impresia ca te ocupi cu medicina! Daca in mintea ta crezi ca un om caruia ii curge nasul, are o diaree sau are o migrena da buzna imediat la medicul de familie ca sa se trateze, inseamna ca esti dus cu pluta! Nu domnule, ia un mucosolvant, ia un sirop de tuse, ia o aspirina sau un antinevralgic, ia un imodium si-i trece in fix 12 ore!
          Asta ar mai lipsi, sa ma duc la consultatie la medicul de familie cand am o migrena sau cand mi-a cazut mai greu la stomac o mancare mai grasa! Cred ca migrena nu mi-ar mai trece nici macar intr-o saptamana!
          Domnule, chestii de-astea banale au avut bunicii si strabunicii tai la tara cu sutele de-alungul vietii lor si au trait bine mersi, chiar daca nu exista picior de medic in sat. Faceau frectie cu otet, puneau niste ventuze, faceau niste inhalatii cu infuzie de plante, beau o tuica fiarta, isi bagau picioarele intr-un lighean cu apa oparita si a doua zi erau buni de munca la camp!

          Stii ce e amuzant? Faptul ca erau mult mai eficienti in astfel de cazuri decat oricare dintre "medicii de familie" din ziua de azi! Nici nu pierdeau timp pe la usile cabinetelor si nici nu-i costa bani!

          E drept, daca se imbolnaveau de cancer, diabet, de plamani sau de inima, nu mai aveau sanse prea mari. Dar nici acum, daca cineva sufera de asemenea boli, un medic de familie nu-l poate ajuta, nici macar ca o frectie la picior de lemn!
          Pricepusi?
          • 0 (0 voturi)    
            zero barat (Marţi, 24 martie 2015, 23:40)

            alt medic de familie [anonim] i-a raspuns lui ticbis

            E clar, n-am nicio sansa sa te conving. Doar un ultim lucru ti-l mai spun: chiar te rog, da te rog mult, cand mai faci o diaree, mai ales cu o Salmonela (sau na, poate fi si alt agent infectios), da-i cu Imodium...dar nu renunta, da-i pana iti trece. Dar sa nu cumva sa te duci la spital dupa...nu de alta, dar n-as vrea sa te faci de ras...defapt nici nu stiu daca mai apuci sa ajungi pana acolo. Te las pe tine sa descoperi cauza, ca oricum esti mai destept decat orice medic de familie.
  • 0 (0 voturi)    
    per capita (Marţi, 24 martie 2015, 13:36)

    Steghe [anonim]

    Eliminati sau macar reduceti plata per capita ca sa-i puneti la treaba!!
  • -1 (1 vot)    
    Habar nu ai ce inseamna a fi medic de familie (Marţi, 24 martie 2015, 14:13)

    Alchebon [anonim]

    Un articol pur comercial - cu iz negativ asupra medicilor de familie....e clar. Mai bine mergem direct la Spitalul ala unde un nou nascut a picat la nastere direct in cap...sau , mai degraba, la Spitalul ala unde a ramas omu' fara penis...ce mai, In spitale actul medicului de familie va fi mai de calitate, medicul specialist e la usa vecina iar putin mai la dreapta intrii direct in operatie, dupa care - depinde de situatie: ajungi la reanimare sau, daca nu - posibil sa te preia preotul angajat al Spitalului care te duce direct la locul de veci ...asa tampenii debitate, in lipsa de cunostinte, as dori sa scriu ca sunt rare dar, vezi-ti de treaba...le intalnesti la tot pasul. Nici cu medicamentele nu vom fi lasati in plata Domnului - serviciile vor fi All inclusive - Farmacia afiliata Spitalului va sta la dispozitie ! Totul pentru satisfacerea clientului....ramane sa vedem cine vor fi patronii....
    • 0 (2 voturi)    
      Si primaru semna... (Marţi, 24 martie 2015, 14:24)

      Qu [utilizator] i-a raspuns lui Alchebon

      Medicul de familie e ca primarul...semneaza si paseaza. Atat.
      Ca toate hartiile alea se puteau genera si de un sistem automat e partea a doua.
  • 0 (0 voturi)    
    sunteti departe de subiectul medicinii de familie (Miercuri, 25 martie 2015, 12:14)

    dr. Emil Popa [anonim]

    Cred ca sunteti intr-o eroare regratabila privind medicina de familie, ceea ce ma face sa cred ca sunteti cumva interesat (sau cointeresat) in a provoma in spatiul public astfel de idei insuficient cantarite.
    A compara medicina de familie din Franta sau Belgia cu cea din Romania mi se pare deplasat, lucru pe care dvs. ar trebui sa-l stiti ca sa nu cadeti in pacatul activistilor PCR care te criticau in sedintele de bilant ca in comuna unde lucrai numarul de morti era mai mare decat in alta . O consultatie la un medic de familie din Franta te costa 22 E, asa ca daca sotia mea, care este medic de familie ar lucra acolo ar primi numai pentru vizitele la cabinet 8800 E/ luna, in timp ce pentru 1800 de pacienti inscrisi primeste venit pe cabinet lunar sub 7500 lei, din care plateste asistenta, contabila, femeie de serviciu, registrator medical, chirie Spitalului Judetean Galati, caldura de 650 lei pe luna si alte o gramada de cheltuieli (telefon, tonere, hartie, formulare etc.) care o lasa in buzunar cu mai putin de 2000 de lei.
    Iar despre importanta recomandarilor European Observatory on Health Systems pot sa va spun de pe acum ce o sa se intample: exact ca si cu medicina de intreprindere vor veni firmele "baietilor destepti" din sanatate si vor lua caimacul, iar medicina de familie va trebui sa inchida portile si sa dispara cum a disparut si medicina de intreprindere inghitita de balena firmelor de medicna muncii. Concluzia; in nici-o unitate din tara nu se mai face preventie la locul de munca ci se pun doar stampile si se incaseaza sume enorme. Asta dorit? Monopol? Pai aveti destule exemple: corporatiile care au papat IMM, supermarketurile care au distrus comertul de proximitate si medicina privata care a desfiintat medicina de ambulator.
    P.S. subsemnatul sunt medic epidemiolog, nu medic de familie.


Abonare la comentarii cu RSS





ESRI

Top 5 articole cele mai ...



Hotnews
Agenţii de ştiri

Siteul Hotnews.ro foloseste cookie-uri. Cookie-urile ne ajută să imbunatatim serviciile noastre. Mai multe detalii, aici.
hosted by
powered by
developed by
mobile version
Duminică